因为眼睛干涩、疼痛,高三学生小青难受到无法正常学习而休学。小青也曾在当地眼科医院就诊多次,眼睛的症状并没有好转。小青的妈妈也开始怀疑,难道是孩子出现了心理问题?或者是另有隐情?
眼睛干涩疼痛,高三的她选择休学
小青学习成绩很好,日常学业妈妈也无需过多操心。但最近小青总是说眼睛很干,刺痛,甚至在课上已经无法专注听讲,更别提长时间用眼阅读、考试等,小青根本无法顺利完成。
意识到女儿的情况已经严重影响了学习,小青妈带女儿到当地的眼科就诊,但多次治疗后都没有见效。小青妈开始揣测,会不会是临近高考,女儿因压力太大出现了心理问题。
但心理检查结果表明,小青心理状况良好。那到底是什么原因?小青妈百思不得其解,而此时的小青因无法正常上学只能休学。为了找到真正的病因,小青妈决定带女儿到厦门眼科中心,再做一次检查。
皮肤口唇都很干燥,眼科医生发现端倪
了解到这对母女的情况后,眼表与角膜病科副主任医师罗顺荣迅速为小青展开检查,竟发现她双眼结膜干燥,角膜上皮出现了缺损,符合干眼症的表现。
不过,仅仅这么简单吗?在问诊的过程中,罗顺荣发现了些许端倪——小青的皮肤非常干燥,口唇也与普通人不同,不湿润的状态,便问她,“会常觉得口干吗?皮肤一直都这么干燥吗?”
这时小青才惊觉,不仅仅是自己的眼睛干涩,平时口干总想喝水,脸上、身上的皮肤也都是干巴巴的。
结合小青所有症状特征,罗顺荣判断小青应该患有“干燥综合征”的可能性很大,干眼只是其中一种表现而已。她建议小青到免疫科做血液检查。果然,报告结果显示小青多项指标呈阳性,确诊为干燥综合征,真正的“元凶”终于找到了。
小线索揪出疾病真相,对症治疗防病情恶化
罗顺荣表示,干燥综合征是一种自身免疫性疾病,通常容易在40-50岁左右的中年女性中发病,在小青这个年纪确诊的患者比较少见。此外,临床上对干燥综合征的诊断是一大难点,因为这种全身免疫性疾病的发病机制复杂,表现症状多样,患者也很难说出明确的起病时间,不同人的病情轻重差异也很大,会给诊断带来一定的迷惑性。
由于干燥综合征主要侵犯涎腺和泪腺,所以干眼症是干燥综合征患者很常见的一种表现。但这类患者的干眼程度会较常规干眼症患者的严重,治疗也较常规干眼治疗更为复杂,需眼科医生联合风湿免疫科医生进行全身免疫系统的监测。适时调整方案。
罗顺荣告诉我们,眼睛是洞见全身疾病的一个窗口,很多全身性疾病都会在眼睛上有所表达,所以眼科医生在为患者检查时,有时发现的不单纯是眼病的问题,也会从中发现患者其它相关的全身性疾病,如糖尿病、类风湿性疾病、强直性脊柱炎等等。倘若患者能够在早期确诊,予以有效及时的干预,减轻病情,可以避免眼部遭受长期的损害。所以“以小见大”。找到患者真正的病因,对症治疗以延缓病情发展,有益于提高患者的健康水平,改善他们的生活品质。