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度数一年涨了100度,医生竟说不是近视,而是圆锥角膜

小陈今年20岁,初中他就戴上了眼镜,最近因为近视加深,更换眼镜时发现度数对比年初上涨了100度。没想到,新眼镜戴上没多久,近视度数依旧增长。小陈意识到不对,到眼科医院检查,结果就查出了圆锥角膜。

什么是圆锥角膜?
圆锥角膜是一种表现为角膜会圆锥样突起,角膜中央组织逐渐变薄向前凸出,并伴突起区角膜基质变薄的一种的疾病。它是一种非炎症性、慢性、进展性的角膜异常病变,病因复杂,多于青少年时发病,因圆锥角膜常会造成高度不规则近视、散光和不同程度的视力损害,如果不及时加以干预,最终可能引发角膜穿孔,甚至导致失明。

厦门眼科中心提醒,如果你的近视度数一年内增长50-100度,甚至更多,散光也在增长,那就需要做一下圆锥角膜的筛查。如果说本身度数就比较高,特别是散光在250度以上的,或者家族中有圆锥角膜病史以及一眼已确诊圆锥角膜的,都要定期进行圆锥角膜筛查。

圆锥角膜不会出现炎症,所以常被误认为是近视,尤其它的高发年龄是10-25岁,刚好青少年、学生都在这个年龄区间内,学生用眼时间长,近视散光加深很常见,所以容易忽视圆锥角膜。青少年近视的人数非常多,其中有很大一部分是潜伏的圆锥患者,很多患者在十几岁才发病,然后经过6-8年才会出现明显的症状,因为圆锥角膜在早期症状和近视类似,就是近视和散光度数的增加。

当然,视力短时间的快速下降是圆锥角膜的一个特点,但是否为圆锥角膜还需要通过角膜地形图等检查来确定。

 
什么是角膜地形图检查?

角膜地形图是将角膜表面当成一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,并通过计算机图象处理系统将角膜形态进行数码化分析,将所获得的信息以不同特征的彩色图来表现。它能够精确测量分析全角膜表面任意点的曲率、厚度、形态等,真实反映角膜形态,及时发现角膜形态是否异常,可以帮助医生快速直观诊断、排查圆锥角膜。

对于圆锥角膜,角膜地形图检查是有效的早期诊断方法。角膜地形图可以体现角膜表面形态,通过角膜地形图的检查可以发现90%以上的疑似圆锥和轻度圆锥角膜患者,为青少年圆锥角膜的筛查和早期干预提供方便。

由于圆锥角膜不会产生红痛痒等症状,不管是为了控制近视度数,还是筛查圆锥,都应该定期做眼部筛查。只有早检查早发现,才能在圆锥角膜早期就开始治疗。

圆锥角膜一般按病程发展可以分为潜伏期、初期、完成期、瘢痕期。初期还可以佩戴框架眼镜和RGP,等到后期角膜发生水肿,出现混浊、瘢痕,甚至是穿孔时就只能进行角膜移植来进行治疗了。但在这之前还有一种治疗方法,那就是角膜胶原交联手术。

角膜胶原交联手术是圆锥角膜进展期常用的治疗方式,也是目前可以有效控制圆锥角膜发展的手段。通过以核黄素为光敏剂,运用特殊波长的紫外线照射角膜,刺激胶原纤维进行交联反应,能够增加角膜强度和抵抗角膜扩张的能力,增强角膜基质的生物化学和力学稳定性,阻止圆锥角膜继续发展。

角膜交联术是圆锥角膜治疗的当下趋势,自厦门眼科中心在省内开展角膜交联术以来,已帮助众多圆锥角膜患者摆脱了疾病的困扰。但角膜交联手术并不是什么时候都能做,圆锥角膜到了急性水肿期,或形成瘢痕,就失去做角膜交联的机会,而且圆锥角膜后期,视力大幅下降,即使能做角膜交联手术,也无法获得较好的视力了。

厦门眼科中心再次提醒:发现视力短期内快速下降的情况,应尽早做圆锥角膜筛查!