糖尿病视网膜病变是糖尿病患者发生在眼部的一种常见并发症，以视网膜微血管病变为主，其发病机制复杂。黄斑是眼底重要的结构之一，约1/3糖尿病视网膜病变患者会合并黄斑水肿，水肿程度越重，视力下降越明显。那么抗VEGF治疗糖尿病性黄斑水肿好吗？
 

　　目前的治疗方法有抗VEGF治疗、注射激素和激光治疗等，其中主流的治疗方法是抗VEGF治疗。

 

　　抗VEGF治疗药物的玻璃体腔注射既能降低血管的通透性，又能加快液体的排出，是目前糖尿病性黄斑水肿的一线治疗，患者常称之为“打针”。
 

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　　抗VEGF治疗药物的应用范围

 

　　1、渗出性（湿性）老年黄斑变性 （AMD）

 

　　2、 视网膜静阻塞(RVO)合并黄斑水肿（ME）

 

　　3、 糖尿病视网膜病变(DR)合并黄斑水肿(DME)

 

　　4、 中心性渗出性脉络膜视网膜病变

 

　　5、息肉状脉络膜血管病变 (PCV)

 

　　6、 高度近视继发脉络膜新生血管病变

 

　　7、其他疾病继发的黄斑脉络膜新生血管(CNV)

 

　　8、 其他疾病继发黄斑水肿

 

　　9、 新生血管性青光眼

 

　　10、 增殖性糖尿病视网膜病变(玻璃体积血)

 

　　11、外层渗出性视网膜病变(Coats病）

 

　　12、慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变等等

 

　　抗VEGF治疗临床上应用较多的病种主要有：黄斑变性、黄斑水肿、糖尿病视网膜病变、眼底出血等对患者的视力都有严重影响的，并且属于导致“不可逆性视力损害”的疾病。

 

　　目前国际和国内在用的抗VEGF治疗药物都有哪些？

 

　　目前临床有四种抗VEGF治疗制剂：雷珠单抗，贝伐单抗，阿柏西普，康柏西普。

 

　　抗VEGF治疗一些须知：

 

　　1、在注射抗VEGF药物后视力可以有一定的提高，但这并非绝对的，具体还要根据患者个人的病情而定。

 

　　2、个体差异，也就是存在抗VEGF多次注射无应答，或者更换药物后仍无应答。

 

　　3、有些眼病（“不可逆性视力损害”的疾病）治疗后的视力改善非常有限，抗VEGF药物也不能阻止视力进一步丧失。

 

　　4、很多眼病需要多次治疗。

 

　　目前，抗VEGF治疗药物皆采用玻璃体内注射给药。