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早产儿视网膜病变怎么办?眼科专家来支招!

  现在很多家长都知道要做早产儿视网膜病变筛查,那么却很少有家长知道什么是早产儿视网膜病变?是不是所有早产儿都必须要筛查?
 
  早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生在早产儿和低出生体重儿的视网膜血管增生导致的疾病。在多种因素的影响下,视网膜出现缺血缺氧,形成新生血管,产生增殖性视网膜病变,从而导致牵引性视网膜脱离,是世界范围内儿童致盲的主要原因,也是影响早产儿生活质量的常见疾病。目前ROP的发病率为6%-34.3%。随着新生儿医学的发展和新生儿救治水平的提高,早产儿存活率逐年上升,ROP发生率也相应增高。因此,加强对ROP的管理非常重要。
 
早产儿视网膜病变病因
图片来源:摄图网
 
  早产儿视网膜病变有什么典型特征?
 
  病情逐渐加重是早产儿视网膜病变的典型特征。可从1期到5期发展,还有一些病变也可能随着孩子耳朵生长、视网膜血管的生长而逐渐退行。
 
  什么原因会引起早产儿视网膜病变?
 
  引起早产儿视网膜兵变的常见原因包括:早产、低出生体重儿、多胎、异常妊娠或异常分娩以及长时间的用氧,均可导致早产儿视网膜病变。
 
  早产儿视网膜病变的治疗黄金期是什么时候?
 
  早产儿视网膜病变可控,若发现视网膜病变,则应根据病变的严重程度来确定治疗方案。其中,阈值前期病变和阈值病变是早产儿视网膜病变治疗的黄金期。
 
  早产儿视网膜病变的治疗方法有哪些?
 
  治疗方法包括非侵入性治疗方法和侵入性治疗方法。非侵入性治疗方法如常用的冷凝和激光光凝;侵入性治疗方法如玻璃体腔注药、巩膜扣带术和玻璃体切除手术。
 
  需要进行早产儿视网膜病变筛查的宝宝
 
  作为家长朋友,我们需要知道的是在合适的时机找眼科医生进行早产儿的眼底筛查:
 
  其中矫正胎龄满32周的宝宝只要全身情况允许,即可进行初次的筛查;
 
  32周以后出生的宝宝,一般身体状况相对比较健康,生后4周即可进行检查;
 
  33周以后出生的宝宝,则生后2-3周均可进行初次筛查。
 
  早产儿视网膜病变的主要诊疗原则是早期发现异常,所有预后差的都是不同程度的延迟诊断导致。因为此病的窗口期比较短,尤其32-42周的宝宝,容易发生严重的急性后极部视网膜病变,需要眼科医生密切关注,详细检查,避免漏诊。