(一)急性泪囊炎:早期治疗,局部热敷,全身应用足量抗生素。当脓肿出现波动则切开引流。急性炎症消退后,应抓紧时机治疗慢性泪囊炎。有泪囊瘘存在时,可在作泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘出术的同时切除瘘管。
(二)新生儿泪囊炎:治疗可在急性炎症控制后,用手指压迫肿胀的泪囊,向下方按摩。迫使潴留物冲破堵塞端,而解除闭锁状态。也可用加压冲洗法,即按住上泪点。从下泪点加压注入含抗生素之生理盐水,如仍无效,则施行泪道探通术,一般都可以治愈。
(三)慢性泪囊炎:治疗宜先将泪囊腔内分泌物排空,然后在结膜囊内滴抗生素眼液,以减少脓性分泌物。探通术必须在泪囊分泌物充分冲洗干净后才能试行。需注意避免形成假道和损伤泪小管而增加阻塞范围。根本的治疗还应采取泪囊鼻腔吻合术。如无条件也可施行泪囊摘除术。
泪囊鼻腔吻合术是在泪囊与鼻腔间另开一新的引流通道。手术既解决了由泪道阻塞所致的溢泪问题,也解决了泪囊腔内积脓问题。为治疗慢性泪囊炎的一个较为理想的方法。本手术适用于鼻泪管阻塞而泪小管正常的慢性泪囊炎病例。囊腔大且鼻粘膜正常者效果更好。