临床常见的眼球突出的类型有:①炎性眼球突出:发病突然,眶内可触及波动性硬块,炎性组织高度水肿;②非炎性单侧眼球突出:病程长,发展缓慢,临床考虑原发性肿瘤和副鼻窦颅眶沟通肿瘤;③搏动性眼球突出:眼部血流回流障碍,并和脉搏一致的眼球搏动,压迫眼球突出度可明显减退,眼底可见视网膜静脉怒张;④间歇性眼球突出:眼眶静脉曲张是造成本病的主要原因,眼球突出的特点是随体位的改变而改变;⑤内分泌性眼球突出:常见于甲状腺功能亢进引起的眼球突出。
眼球突出是临床较为常见的体征,较为轻微的眼球突出可能没有明显的症状或损害,但是如果突出度较高,则可能引起如下问题:
1、暴露性角膜病变:多由于眼球突出,瞬目次数减少而继发,病人可能有轻微的刺激症状和异物感或有角膜损伤及角膜溃疡的严重症状。
2、复视(重影):是由于单侧或双侧眼球突出引起眼球异位和眼外肌功能下降而致。
3、视神经受压:与引起眼球突出的眶内占位性病变的压迫有关。视神经受压的表现包括:视力急剧下降、瞳孔传入障碍、色觉减弱、受压眼视野缩小,这是一个紧急信号,提示需要适当的外科和内科治疗。