角膜位于眼球的前方,直接与外界接触,很容易受到病原菌侵袭或因外伤引起炎症。引起角膜炎的常见原因为致病微生物,包括细菌,病毒和霉菌引起的感染,其次为外伤及营养障碍等。
角膜炎的两大病因:
1、感染
是引起角膜炎的常见原因,病原微生物包括细菌、病毒、真菌、棘阿米巴原虫、支原体等。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症,因此角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素,糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者,也会因抵抗力下降而易患角膜炎。
由细菌引起的角膜炎常常发生在角膜受伤后,如风沙迷眼后角膜被擦伤;被树枝、手指将角膜划伤;或者是角膜异物拔取后,由于角膜受损伤,局部组织缺损,防御细菌的能力下降,细菌乘虚而入,角膜受感染而发生角膜炎。
由病毒引起的角膜炎,常常是在学习、工作过度紧张,睡眠不足,身体疲劳机体抵抗力下降时发生,或者作为呼吸道感染,发热性疾病(如水痘、麻疹)的眼部并发症而存在。
由霉菌引起的角膜炎常有植物性眼外伤史,如角膜被植物枝叶,如稻谷、毒芒刺伤等擦伤;眼部长期使用抗生素和激素类药物,也可能促进霉菌生长,引起霉菌性角膜炎。
2、内因
指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病,如维生素A缺乏等波及角膜。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
患了角膜炎应及时确定所患角膜炎的种类,以便选择适当的药物及治疗方法。