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度数高、有散光怎么选近视手术?医生:近视手术可不是越贵越好...

目前想做近视手术的人越来越多
 
每天都有人在问近视手术的各种问题
 
别急!
 
今天我们就打算好好跟你们说一说
 
近视手术的那些事
 
 
很多人都有这样的经历,因为想摘掉眼镜而去了解过近视手术,但一听全飞秒、半飞秒、ICL、准分子、Lasik、波前像差引导这些词就懵了,因为听不懂,弄不明白,心里面就忍不住打退堂鼓。
 
其实近视手术本质上就两大类,一类是激光手术,一类是晶体植入术。我们常听的全飞秒、半飞秒、准分子都属于激光手术,而ICL属于晶体植入手术。
 
简单来说,晶体植入术是把一枚特殊的“隐形眼镜”放进眼睛里,这样就不用戴眼镜了。而激光近视手术就是用激光把角膜削薄一点,让眼睛能看清东西,度数越高,需要切削的角膜就越厚。
 
 
我们角膜分为五层,从外到内分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。近视手术要用激光削薄的是基质层,但因为基质层上面还有上皮层和前弹力层,所以怎么把基质层削薄,就衍生出了半飞秒、全飞秒等不同的手术术式。
 
就像切香蕉,全飞秒是利用飞秒激光,隔着香蕉皮直接切果肉,然后再在香蕉皮上划一个非常非常小的口,把切好的果肉抽出来。半飞秒则是把香蕉皮剥开,切好果肉后,再把皮盖回去,而准分子激光是直接把皮和果肉一起切掉,然后等皮重新长出来,所以准分子激光相对的恢复就要更长,且容易有比较明显的疼痛感和异物感。
 
 
不过,虽然说近视手术的方式有很多,但并不是所有的手术都能随便选,不是所有人都能做近视手术。是否能做近视手术,以及适合什么样的手术方式,都需要通过严格的术前检查才能确定。
 
一般近视手术的术前检查较多,包括裸眼视力、矫正视力、角膜地形图、眼轴、角膜厚度、眼表情况等共有20项左右的检查,大概需要预留1-2个小时。厦门眼科中心在此标准上更为严格精细,通过检查,确定角膜厚度等角膜的屈光性状,可以更好的制定手术方案。
 
 
如果检查发现圆锥角膜、屈光状态不稳定、急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等问题,就不适合做近视手术,所以有摘镜想法的人,建议尽早进行术前检查,尤其是想要参军、考公务员、报考军校的同学。
 
 
目前比较多人选择的近视手术方式有有两种,一种是全飞秒激光,另一种就是晶体植入术。
 
 
全飞秒激光SMILE:
 
全飞秒激光手术不需要掀开角膜瓣,全程用全飞秒激光在角膜基质层中做一个透镜片,再通过一个仅2-4毫米的切口取出,即可完成手术,真正实现无瓣、微创、无痛、快捷地矫正视力。
 
适合近视1000度以内,散光500以内人群,由于手术切口更小,因此对于军人、警察、运动员等有运动需求的人尤其有益。
 
 
ICL晶体植入术
 
对于高度近视的人,也就是近视度数超过1000度的人,如果选择激光手术,通常需要切掉比较厚的角膜,这时剩余的角膜太薄就容易出现并发症。
 
而ICL晶体植入术不需要切削角膜,而是通过微创手术,在眼睛晶状体前放入一片很薄的人工晶体,相当于植入一片特殊的“隐形眼镜”,从而达到矫正近视的目的。
 
 
适用人群:近视1800度以内,散光600以内;角膜太薄不适合做激光手术的人群。