提起近视手术，很多近视患者想做又不敢做。

 

　　近视手术安全吗？

 

　　近视手术有风险吗？

 

　　近视手术到底动了眼睛的哪个部位？

 

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　　以上这些基本是很多眼科医生在临床工作中常常被问到的问题，同时，也是近视患者非常关心的问题。再加上生活中受近视手术的各种谣言影响，患者对于近视手术更加疑惑重重，犹豫不决。

 

　　近视手术有哪些？

 

　　近视手术主要分为激光手术和非激光手术两大类。

 

　　激光类手术：包括准分子、半飞秒、全飞秒、全激光飞秒等。这类型的手术方式是做减法，它的原理是通过切削角膜组织矫正近视。

 

　　非激光手术：ICL手术，这种手术是做加法，原理是在眼球内植入一枚人工晶体。主要针对超高度近视或是因条件限制各不适合做激光手术的近视患者。

 

　　近视手术到底动了眼睛的哪个部位？

 

　　激光类：角膜

 

　　角膜，眼球壁外层前部的透明部分，上面没有血管。正常情况下，中央部薄，约500到570μm，周边部厚，平均约1000μm。

 

　　ICL手术：角巩膜缘

 

　　不切除角膜或者破坏角膜组织，主要通过微创手术在白色和黑色间的角巩膜缘作一个小切口，将ICL植入到虹膜和晶状体之间的房水中。

 

　　简单而言，就是在眼睛里面放入了一个永久性的隐形眼镜。

 

　　激光近视手术为什么要在角膜上进行？

 

　　人的眼睛其实是一个屈光系统，外界的光线进入眼内聚焦成像，需要经过总共约58.6D(5800度)的屈光力聚焦，在整个屈光系统中，角膜占眼球总屈光力的70%，比例大。

 

　　所以，只要稍微改变一点角膜的弧度，也就是通过激光对角膜进行精准的切割，改变角膜的屈光力，从而达到矫正眼睛屈光不正（近视、远视、散光等）的状态。

 

　　一般来说，每100度近视需要切削掉大约12-14μm的角膜，近视度数越高需要切削的角膜厚度越多。因此，有些人因为近视度数太高，或者天生角膜较薄，并不适合做激光类近视手术，所以进行近视矫正手术必须进行严格的术前检查。

 

　　近视手术会损伤视网膜吗？

 

　　通过以上介绍，大家应该有所了解，激光类手术属于眼部的表层手术，手术切削的是角膜的基质层，故不会对视网膜有任何损伤。晶状体屈光手术（ICL植入术）是将人工晶体植入在后房内，也不会影响到视网膜。

 

　　反而值得注意的是：高度近视可能会造成视网膜脱落。

 

　　视网膜是眼睛的成像部位，脱离后会明显影响视力，拖延不治疗将会导致完全失明。我们说的视网膜脱落，其实并非是整个视网膜掉下来，而是视网膜的感光层和色素层之间的脱离。

 

　　高度近视的人比正常人眼轴要长，度数越高眼轴越长，眼轴变长之后会拉引视网膜变薄，视网膜变薄之后发生裂孔、脱离的概率就会相应增加。

 

　　当然，并不是每个高度近视都会视网膜脱落的，只是发生的概率高一些罢了。所以高度近视患者要避免一些剧烈运动，如过山车、蹦极等。