对于近视手术,大家可能抱有一种“既熟悉又陌生”之感——似乎总能发现身边的朋友接受了手术、摘掉了眼镜。但对于自己是否适合这个手术、接受这项手术究竟要达到哪些标准、手术存在哪些风险等问题,都没有明确的答案。
下面厦门眼科中心就角膜激光手术,从术前准备、适合人群、手术风险和术后注意事项等方面,对大家提出的有关近视手术的问题一一作答。
术前准备
术前需要做哪些检查?
视力、裂隙灯、眼压、电脑验光、综合验光、Pentacam、散瞳、泪液功能、角膜厚度、眼底等十八项检查。
近视手术有哪些禁忌症?
1、怀疑圆锥角膜;
2、眼睛有活动性炎症;
3、角膜厚度低于450;
4、重度干眼;
5、白内障;
6、青光眼;
7、未控制的自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化;
8、精神疾病。
近视手术适应的年龄?
大于等于18岁。如果60岁以上,需要排除白内障。17岁以下如果着急体检需要手术,必须有家长和本人签字才能手术。
术前、术中、术后注意事项、用药须知
术前需要点抗生素眼药水12次,停戴隐形。
手术中需放松,听医生指挥,不要使劲眨眼。在手术床上需要注视正上方不动。
术后按时复查,按医嘱点药,一周之内眼睛不进水,半年内不游泳,一年内不潜水。
术前检查过程中点用的麻药、氯霉素有什么作用?
麻药降低眼睛的敏感性,测角膜厚度接触角膜时眼睛不会不适。氯霉素起消炎作用。
为什么好多近视的医生不做手术?
戴框架眼镜、戴隐形眼镜都是解决近视的方法,和手术一样都各有利弊,大家可以根据自己的需要选择。这就跟大家都知道电子产品不利于眼睛,但还是会有人沉溺于电子产品一样。其实有很多医生和医生的子女接受了近视手术,只是大家没有看到而已。
手术什么季节做比较好?
各个季节都有利弊。各个季节手术患者都不少。
检查和手术用的麻药的作用会持续多长时间?
麻药的作用持续30分钟。
例假期可以做激光近视手术吗?怀孕期呢?哺乳期呢?
手术在角膜上完成,角膜上没有血管,所以例假期可以,但应在手术前告知手术医生。怀孕期及哺乳期不建议手术。
手术后是否会回退?
手术前度数稳定,手术后注意保护,术后一般不易回退。
隐形眼镜对手术有影响吗?术前检查时硬镜和软镜需要停戴多久?
戴隐形会使角膜变薄一些,但角膜厚度是天生的。戴普通隐形的术前检查前需要停戴软性隐形1周。散光软性隐形和硬性隐形停戴3周。角膜塑形镜停戴3月。
手术风险
术中怎么能判断自己做的手术方式好不好?
虹膜定位追踪,手术记录单有相关的个性化切削记录。
手术有风险吗?飞秒手术和ICL手术哪一种更可靠?
手术是有风险的,但经过将近三十年的发展已经很成熟,风险很低。
具体哪种手术更可靠,需要根据眼睛检查结果来确定。ICL手术一般适合角膜偏薄,角膜形态异常或者近视度数高于800度的患者。比如:角膜太薄的做飞秒就不太可靠,需要考虑做ICL手术。
手术会导致圆锥角膜吗?
圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则散光。多于青春期发病,缓慢发展。病因不明,遗传及变态反应性疾病也可能是其可能诱因。
手术不会导致圆锥角膜。但如果这个患者是圆锥角膜体质的患者,没有发病时目前尚无检查手段能检查出,这种患者如果做手术,则会诱使圆锥角膜提前发病。
手术会导致白内障吗?
激光近视手术在角膜上做,白内障的发病部位是晶状体,所以手术不会导致白内障。
手术后生孩子时有可能造成视网膜破裂吗?可以顺产吗?
近视手术不影响生孩子。
一般的如果近视大于600度,也就是高度近视,不建议顺产,但与近视手术无关。
做了手术之后老了会失明吗?
不会。
术后注意事项
近视500度,矫正后视力能达到5.0吗?
如果没有眼部疾病,通常是可以恢复到术前矫正视力的。
手术后,如果眼睛后期有问题还可以手术治疗吗?
可以手术,近视手术不影响其他手术。
术后会反弹吗?视力可以保持多少年?
手术前度数稳定,手术后注意保护,度数不太高的患者一般不会反弹。
什么样的患者术后容易出现眩光?
瞳孔较大的患者,近视度数较高,散光较高的患者术后易出现眩光。对这样的患者通常建议采用个体化手术。
术后多久可以看电脑和手机?
术后初期要减少用眼时间。术后第二天可以看电脑和手机,但不要过度用眼。
术后有眩光感,多久会消失?
手术光学区通常都会大于暗室瞳孔直径,初期有眩光感觉是正常的,一般3个月到半年好转,稳定。
术后为什么总有雾蒙蒙的感觉?
恢复有快有慢,有一点雾蒙蒙的感觉是正常的,大约一周至一月消失。
术后干眼一般会持续多长时间?
1-6个月,体质不同,干眼持续时间不同。建议初期多用滋润眼睛的人工泪液眼药水。
做了手术后以后的宝宝会不会遗传到近视?
近视手术不改变遗传因素。
术后能改变眼睛变形的情况吗?
不能。如果眼球突出明显,一般半年后周围的人看惯了,也就不明显了。
术后可以做剧烈运动吗?
术后只要眼睛不直接受外伤,运动不受影响。可以玩过山车,术后两天就可以。
蹦极跳伞随时可以,踢球在保证眼睛不受外伤的前提下随时都可以。
近视手术后多久可以恢复?
术后第二天就看得很清楚,可以正常工作学习。术后一周内少看电脑手机。