■什么原因导致的黑眼圈？
“黑眼圈”并不是一种单一的疾病状况，其成因非常复杂多样。
需要指出的是，虽然有少数几种疾病可以导致或者加重黑眼圈，但整体上还属于生理性范畴，因而普通人因美容和心理因素对黑眼圈的关注远超过医学界的关注。
比如，在2014年的一项综述中，在全球主要的医学数据库PubMed中检索到65篇研究文献，同时谷歌搜索上却有超过1.5亿的搜索量。
这显然预示着医学界对黑眼圈现象的研究不够深入。
就目前所知，黑眼圈大致有以下几种类型：
■体质型皮肤色素过度沉着
这种黑眼圈主要是由于体制决定的皮肤黑色素沉着增加，约有半数与遗传相关，并且随着年龄发生率增加，情况加重。
印度的一项研究发现，这种类型的黑眼圈初发年龄一般在16~25岁，女性多于男性（4:1）。
由于是皮肤黑色素沉着导致，将局部皮肤拉伸平整（皮肤拉伸试验），这种黑眼圈不会明显变浅。
当然，这种类型黑眼圈也就会受诸如劳累、睡眠不足等常被认为加重黑眼圈因素的影响。
■炎症后型色素沉着过度
这种类型黑眼圈主要继发于眼部周围皮肤的一些炎症，比如特应性或接触性皮炎。表现上与上述色素沉着性黑眼圈相似，但是，通常呈不均匀斑片状，或者可以看到炎症造成的皮肤的粗糙。
■血管型黑眼圈
这是 较常见的黑眼圈类型，主要原因是由于下眼睑部位皮肤非常薄，皮下组织疏松，皮下静脉的青紫色透过皮肤显现出来。
这种黑眼圈的特征是，皮肤拉伸试验黑眼圈不但不会变浅，暗区反会扩展。
由于受血液循环的影响，在女性这种黑眼圈于月经期通常更加明显。
有人认为，这种黑眼圈既然受血液循环影响，进行眼周局部冷敷或热敷应该能改善，事实上，无论热敷还是冷敷，都不能改变皮肤的厚度和静脉血的性质，因而不会有明显作用。
■阴影型黑眼圈
这种黑眼圈不是因为局部肤色真的加深，而是由于皮肤老化松弛或局部皮肤“地形”的凹凸不平的阴影效应造成，皮肤拉伸试验或者直接进行光照，这种黑眼圈就可以消失，因而，实际上是一种假黑眼圈。
■其他类型的黑眼圈
其他一些原因有可能会导致或者加重黑眼圈，这些因素包括，贫血、内分泌紊乱、营养缺乏、精神压力、疲劳、某些慢性疾病，以及不良生活习惯等。
多数的黑眼圈其实并非单一因素造成，而往往是复合型的，因此，也有人将黑眼圈分为色素沉着型、血管型、结构型（阴影效应）和混合型等4种类型。
