巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。发病急，双眼可先后或同时发生，常伴发角膜及葡萄膜炎，一般依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。

 

巩膜炎是怎么引起的？

 

巩膜炎主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，常见于结缔组织病，如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮等，也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。

 

巩膜炎应该做哪些检查？

 

1.体格检查

 

重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。

 

2.辅助检查

 

可选择全血细胞计数、血沉、类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。

 

巩膜炎的治疗方法：

 

1.抗炎治疗

 

眼部或者全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药。如果效果不好时可加用免疫抑制剂。
 

 

2.伴睫状肌痉挛者

 

可用阿托品散瞳以麻痹睫状肌。

 

3.严重病例

 

无血管区、葡萄膜区禁止在结膜下、球后或球周注射糖皮质激素，以防止巩膜穿孔。

 

4.手术治疗

 

对于巩膜坏死、穿孔患者可试行异体巩膜移植术。