假性近视和真性近视可以通过散瞳验光辨别

儿童的睫状肌肌力很强，睫状肌收缩引起的调节使晶体变凸，从而使人眼屈光力增强，容易因调节掩盖真实屈光度，使得验光的远视度数偏低或近视度数偏高。

 

真性近视是由先天或后天因素（如用眼不卫生），使眼球的前后径（眼轴）变长，平行光线进入眼球后，聚焦在视网膜前而无法清晰成像，表现为远视力下降，近视力良好，即看近清晰、看远不清晰。眼轴每增加1mm，近视度数增加300度左右。
 
假性近视多发于青少年，是由于长时间用眼过度导致视疲劳、睫状肌过度紧张，致使光线进入眼睛后成像在视网膜前，形成的暂时性视物不清，而不是因为眼球过度增长造成的视网膜前成像。