(海峡导报 2006-6-2) 
  
        眼睛是心灵之窗。据统计，我国有盲人５００多万，低视力６００多万，儿童斜弱视者１０００多万。资料显示，目前我国近视发病率位居世界之首，小学生近视发病率为２２．７８％。那么，该如何呵护我们的眼睛？如何预防近视？近视了，如何配一副好的眼镜？常见眼疾该如何防治？在第十一届全国爱眼日来临之际，《精周刊／健康》特别邀请了厦门眼科中心的专家来解答。

导报记者 张小琳／文  通讯员 陈克 左伟

专家认为，九成近视可以预防

        知名视光专家、厦门眼科中心王骞业务院长告诉记者，近视的原因有多种，九成以上与用眼方法不妥有关。而如果预防得当，这些近视是可以避免的。
       有效预防近视的方法有几种：
        １不要趴着、躺着、行走或在车上看书；
　　２读书、写作和近用眼工作时，距离不少于３０ｃｍ；近距离工作用眼时间不要太久，一小时左右需休息５分钟，休息时可向远方眺望；
　　３光线要适当，家庭看书灯泡一般不宜超过６０瓦，以乳白色灯泡为宜；
        ４积极参加体育锻炼，课间做好眼保健操；
        ５减少看电视、玩电脑的时间；
         ６各医疗单位可对青少年及时作出是否为假性近视的诊断，积极治疗；
        ７对真性近视的儿童进行科学的医学验光、配镜、防止近视度加深。

近视了，就该戴眼镜

       “近视了却不戴眼镜，这岂不是讳疾忌医？”王骞业务院长说：“从用眼卫生的角度，近视到一定程度，就应该戴眼镜。一般１００度以下的轻微近视可以不必戴眼镜，但前提是视物、看黑板眼睛不疲劳。许多人不戴眼镜都有诸多理由，但是那些理由都是不堪一击的！”有的学生和家长担心戴眼镜会使度数越来越深，还有的人怕一旦戴上眼镜就摘不下来，其实这种顾虑是没根据的，也没有必要。
        王骞提出，如果不配戴眼镜，模糊的视网膜成像可以加速近视的发展，特别是青少年近视大多属于单纯性近视，只要注意用眼卫生，并及时配戴一副合适的眼镜，可以使模糊的视网膜成像清晰加以矫治，完全可以控制近视的发展。

配镜 医学验光是前提

        ２０岁的大学生小丽半年前突然出现恶心呕吐、头痛头晕、眼视物模糊等症状，四处求医，脑ＣＴ、核磁共振也没找到病因。日前到厦门眼科中心求诊发现，仅仅２００度的近视，却戴了４００度的眼镜。头痛等一系列症状的元凶，原来竟是这度数不合适的眼镜。
　　厦门眼科中心专业验光师赵虹说，每年厦门眼科中心都会遇到不少像小丽这样的病例，各种年龄段的人都有，最小的仅四五岁。他们最突出的症状就是配戴眼镜后出现头晕、恶心，容易视疲劳、视物模糊，有的人甚至因此休学、辞职。国内权威部门的统计也显示，戴镜后出现的种种不感，多数是由验光不准确引起的。据介绍，解决验光不准的唯一方法，就是到正规医院，采用以“度数精确”著称的医学验光进行配镜。
        验光是检查光线入射眼球后的聚集情况，它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼间的聚散差异程度。凡是验过光的人都知道，近视眼的人若戴上２００度的镜片，矫正视力达１．０的话，２２５度、２５０度、２７５度、３００度的验光镜片戴在眼前，矫正视力都可以达到１．０，那么从这５种不同度数的镜片中究竟选用什么度数呢，不同的验光单位开出的验光结果可能会有不同。如果正确使用医学验光，就不会产生这种难以选择的情况。
　　厦门眼科中心专业验光师赵虹说，医学验光是配镜准确的前提，不是所有的验光师都能进行医学验光，必须具有深厚的临床眼科知识才行，而且验光必须使用高精密高成本的综合验光仪。常规验光配镜主要是看清外界物体，而医学验光配镜不仅是看清物体，还对眼睛起着保健治疗作用。
　　目前，国内医学验光还远远没有广泛普及，这首先是因为人们还没有真正意识到配镜是一个严格的医学过程，其次是对于需要配镜矫正视力的人来说，眼镜和眼睛是一个有机整体的概念还没有得到充分认识，很多人仅仅把眼镜当成看东西的辅助工具。在发达国家一直将配镜视为严格的医学行为，要求验光师有医学院视光专业学习背景，配镜必须由专业验光师进行医学验光后出具内容详细的验光处方。
        据了解，厦门眼科中心医学验光配镜有限公司将于近期开业，它将成为福建省最大、最专业的医学验光配镜城之一，集预防、控制、治疗、保健为一体，包括医学验光中心、弱视治疗中心、专业配镜（框架、隐形）中心。医学验光中心拥有国际一流的综合验光仪等验光设备，设有专门的散瞳室，负责散瞳的护士均为专业院校毕业，并有着多年散瞳护理经验，为儿童验光的准确打下基础。多名专职验光师均毕业于名牌医学院校，有视光医学教育背景，并有着丰富的眼科临床经验，准确掌握验光检影技术，经验丰富，能够为配镜提供准确的医学验光处方。

专家提醒，莫走进配镜误区

        戴了一副不适合你的眼镜，不仅会影响你的视力，严重的话甚至成为眼睛的“杀手”，造成失明的后果。厦门眼科中心专家提醒，配眼镜切莫走进误区。

误区之一

电脑验光作“配镜处方”

        选择医学验光，是配镜准确的前提。电脑验光一般是把头放在专用仪器上，两只眼分别盯住屏幕的图像，只要能看清晰就可以了。厦门眼科中心专业验光师赵虹告诫，切勿以电脑验光作为“配镜处方”。市面上很多商家都是给消费者配“看得最清”的度数，实际上这种度数属于“过矫”。长期戴这种眼镜的眼睛为了适应这种度数，视力就会很快下降。大量调查显示，大部分青少年因电脑验光“过矫”，使“假性近视”演变为“真性近视”。而通过医学验光后戴框架眼镜，发生视疲劳的可能性极低。原因在于准确的验光不仅要考虑单眼的屈光度，还要考虑到双眼的平衡，而电脑验光通常是一只一只眼来，这样肯定不能兼顾两眼的协调。更重要的是，对于人们尤其是青少年来说，屈光度不能只以静态屈光度为标准，应是进行散瞳后再验光，才能得出真实的屈光度数。

误区之二

镜片薄的好，材质贵的好

        镜片是否越薄越好，材质是否越贵越好呢？答案是否定的。 
        过去一直推崇价格昂贵的水晶镜片，但其实水晶并不适宜用来做镜片。因为天然水晶中有杂质，容易出现条纹及气泡，光线透过时会产生双重折射，产生叠影。玻璃片光学性质优越，不容易刮花，折射率高。但是玻璃片易碎，材质偏重。树脂片轻，不易碎，防紫外线功能好。大多数人更愿意选用。太空镜片，亦称ＰＣ片，但比树脂片更加耐撞击、更薄轻，能防３８０纳米以下紫外线。一般多推荐给喜爱运动的人群。

误区之三

潮流兴“无鼻托镜架”

        近年来，欧美等国家很多名牌眼镜牌子都推出了一系列的“无鼻托”镜架，认为这种镜架更为“时尚”。这受到国内大城市青少年的追捧。但这种“无鼻托镜架”实际上并不适合东方人，因为东方人的鼻梁普遍不高，镜架最好选择有鼻托的，方便配镜时进行调整，否则很容易滑落，反而影响视觉效果，也不利于矫正视力。

常见眼疾的防治

白内障

        白内障是一种常见眼病，据我国调查显示，白内障是我国引起失明的最主要眼病。正常情况下，瞳孔后方的水晶体是透明的，当它出现混浊后即为白内障。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。
        白内障确切的病因尚不清楚，可能与年龄的老化、遗传因素、紫外线过度照射、眼内某些炎症疾病有关。通常为双眼发病，但时间可有先后，轻重不一。外伤也可导致白内障。白内障最常发生于５０岁以上者，而高度近视、糖尿病患者出现白内障的时间较早。白内障目前尚无法预防。手术是已经证明治疗白内障最有效且是唯一的途径。
        厦门眼科中心在全省率先开展的双手微切口白内障冷超乳术是目前国际上治疗白内障最先进的手术方式。据该中心白内障专科学科带头人张广斌主任介绍，与传统的白内障超声乳化手术相比，双手微切口白内障冷超乳术切口微小，仅为原有的１／２（１．４ｍｍ），安全系数高，恢复快，提高了困难病例的有效性，给患者带来最佳的术后视觉质量。适用于各期白内障，尤其适用于司机、经常需阅读、精细操作等对视觉质量要求较高的患者，以及体弱、对手术耐受性差的患者。

青光眼

        青光眼是最常见的致盲眼病之一。青光眼专家、厦门眼科中心青光眼专科学科带头人候家敏教授告诉记者，正常眼球是有一定压力的，当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时，造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时就叫青光眼。当然，许多高眼压的人并不发展为青光眼，而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准，还应结合其他检查。
        厦门眼科中心青光眼专科在省内率先开展了非穿透小梁切除联合ＳＫ胶植入术，降低眼压的同时明显减少了手术并发症，缩短术后恢复时间，使开角型青光眼患者的手术更安全。
        厦门眼科中心青光眼专科专家力量强大，在以候家敏教授、李东侃博士等专家团队的基础上，目前又引进了国际知名青光眼专家、原为美国休斯顿药学院教授、内布拉斯加大学眼科学教授、博士生导师的詹桂林教授。    

眼底病

        眼底好比照相机的底板，决定着人类视力的好坏。该病的发病率、致盲率正在逐年上升，厦门眼科中心眼底病专科吴国基业务院长提醒，糖尿病、高血压等常见疾病都会对眼底血管带来影响，眼底病是这些疾病的重要并发病，患者必须提高警惕，定期检查随访，将病灶发现、解决在早期。目前主要的眼底疾病有糖尿病视网膜病变、增龄性黄斑变性、高度近视黄斑变性、视网膜脱离等。
        厦门眼科中心率先在全省开展的２５Ｇ微创玻璃体切割术是当前治疗眼底病的最新技术。据吴国基业务院长介绍，这种技术手术时间更短，对眼睛的损伤小，伤口出血量少，患者疼痛感轻。另外，由于微创玻切术不需做球结膜的切口，对于需要保护球结膜的患者，如青光眼患者，有其独特的优点。