别迷信进口眼药水 当心滴出干眼症

　　张女士最近一直感觉眼睛干涩，她到医院就诊，告诉医生自己的眼睛最近出现了一些痛感，而且有时候会看不清东西。医生检查之后发现，原来是进口眼药水惹出的毛病。眼科医生提醒，眼药水尤其是进口产品，使用需谨慎，要了解产品的成分，在医生的指导下使用。

 

　　使用代购的日本眼药水

 

　　中年女性眼睛干涩发炎

 

　　张女士今年50岁，前些年一直在老家务农，这两年来到厦门帮忙带孙子。前段时间，她一直感觉自己的眼睛很干涩，而且有时即使流眼泪也只有一两滴。医生询问后才知，原来张女士的儿媳妇之前找朋友代购了很多日本生产的眼药水，看婆婆平时用眼比较多，带孩子辛苦，便送了几款眼药水给婆婆滴，希望能为她缓解疲劳。

 

　　张女士说，自己的文化水平不高，不清楚这些眼药水属于药品，不能长期滴，儿媳妇也没有特别交代，所以她每天早上睡醒和晚上睡前都会滴两滴。没想到眼睛却更加不舒服了，只好到厦门眼科中心就诊。

 

　　医生诊断认为，张女士的问题属于混合型干眼症，她眼皮内的睑板腺出现堵塞和萎缩的情况，眼睛发炎也比较严重。测试显示，张女士的泪水较少，通常测试纸上泪水要达到10毫米，但张女士却达不到这个标准，属于极度干燥的情况。

 

　　不少进口眼药水含防腐剂

 

　　长期使用可能导致干眼症

 

　　张女士使用的是一款名为 Santen Beauteye（俗称玫瑰眼药水）的眼药水，其主要成分有牛磺酸、维生素B12、硫酸软骨素钠、盐酸四氢唑啉、马来酸氯苯那敏，还有防腐剂苯二甲烃铵氯化物。据了解，其中的四氢唑啉是眼药水的主要成分，属于肾上腺素类药物，具有收缩血管的作用，可缓解因过敏及炎症引起的眼充血症状，所以滴后眼红会立即消失，但这种“退红”作用是暂时的，几个小时后又会重新“眼红”。这款眼药水包装上的添加物还有“苯二甲烃铵氯化物”，这种化学物质具有防腐、杀菌的效果。长期使用含防腐剂的眼药水，可导致干眼症的发生。

 

　　目前不少进口眼药水都含有“苯二甲烃铵氯化物”。值得注意的是，四氢唑啉有轻度扩瞳作用，少部分中老年人可能具有青光眼体质（如前房比较浅、房角比较窄），长期使用该类药物有导致青光眼的潜在风险，会严重损害视功能。其实，该类眼药水说明书上有“老年人或青光眼体质的人慎用”的警示。

 

　　【提醒】适度使用别太频繁，滴前先了解具体成分

 

　　厦门眼科中心眼膜及眼角膜专科的林志荣博士告诉记者，干眼症是由于结膜角膜不能湿润，会存在炎症反应，表现为泪液中的水分或黏液成分减少。泪液分泌正常为10毫米以上；5-10毫米为低分泌；小于5毫米为干眼，即患了干眼症；情况严重的，泪液甚至为零。具体的表现包括眼睛干涩、发红、疼痛、异物感、眼睛分泌物增多、易疲劳、眼睛睁不开等。由于个体的差异，每个人症状的轻重会有所不同。

 

　　林志荣说，有些人眼睛干涩、疼痛，会觉得是小问题，随意在药店买些眼药水滴。眼药水一般的使用方法是一天2-3次，但有的人为了缓解眼睛疼痛，甚至一天内就把眼药水滴完了。有的老年人由于节约、不识字等原因，把过期的眼药水拿来滴，这不但不能减轻病痛，反而会给眼睛带来更大伤害。一些上班族经常用电脑，为缓解眼部疲劳，从国外代购眼药水，用久了发现眼睛痛，这可能是眼药水中的药物毒性导致的。

 

　　林志荣说，40岁以上的女性可因激素水平紊乱使泪腺分泌减少，眼睛得不到滋润，此时如果不正确使用眼药水，或未了解具体成分就频繁使用，可致干眼症状加重。长期使用含防腐剂的眼药水，会对眼表杯状细胞造成损害，易导致泪液蛋白分泌减少，角膜炎、结膜炎、干眼症等都可能发生。张女士干眼症的情况加剧，与频繁使用眼药水有一定关系。

 

　　【链接】滴眼药水的正确方式

 

　　一般在普通物理治疗不能缓解干眼症的情况下，才需要使用人工泪液。与普通眼药水使用方式一样，人工泪液在躺着、坐着的情况下都可以使用。很多人认为，眼药水滴进去之后又从眼睛里流出，这是浪费了眼药水，其实不然。眼药水分量通常是过量的，滴眼药水时的分量是0.04-0.05毫升，而人眼结膜囊能够保持的液体容量约0.02-0.03毫升。

 

　　林志荣建议，滴眼药水的正确方式是用食指将下眼皮轻轻向下拉，将眼药水瓶口对准下眼睑或眼白，滴完眼药水后，还要用拇指及食指轻轻地向上提拉下眼睑，使之与上眼睑相合，这样可以使大部分的眼药水存留在下眼睑的沟槽中，减少眼药水流出。如果眼药水滴在眼角膜上，眼角膜会对眼药水起到冲刷作用，从而出现流眼泪、眼药水外流的情况。

 

　　滴眼药水的注意事项

 

　　1.自己的眼药水自己用，避免引起交叉感染。

 

　　2.尽量不要让手碰到眼药水的瓶口，否则易导致眼药水瓶口受污染。

 

　　3.眼药水瓶口不要碰到睫毛，否则易引起药物污染。

 

　　4.虽然眼药水的保质期为1-2年，但是眼药水一旦开封，容易被空气中的微生物和细菌污染，时间越长越容易滋生细菌。目前市面上大部分的眼药水都含有防腐剂成分，眼药水开封后，其中的防腐剂成分如果频繁与空气接触，也会发生对健康不利的变化。所以，眼药水的使用期限一般为一个月。

 

　　5.轻度的干眼症用药一天不超过4次，滴眼药水的目的是补充自己的眼泪水，如果过多地使用眼药水，不但不会给眼睛带来好处，反而有很大的危害。这是因为大部分人工泪液都添加了防腐剂成分，会使眼睛中的结膜杯状细胞发生损伤，导致人患上干眼症，眼睛发红、干涩或者疼痛，以至于恶性循环，越滴眼药水，眼睛越干疼。

 

　　6.平时要养成良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜；注意用眼卫生，定时休息，看书或者看电脑等需要注意力集中的工作，建议每隔1小时就休息5-10分钟，注意眨眼的次数；计算机屏幕和眼睛的距离保持60厘米，并且屏幕要比眼睛低。

 

　　7.眼球表面的疾病，如角膜、结膜及眼睑等有发炎、过敏、受伤等需要咨询眼科医生并积极治疗，切勿自行买药。