从出生到老每个阶段要重点预防哪些眼病？

　　有别于其它疾病，眼病是跨域年龄的，无论老中青少人群，一辈子总会至少得上一种眼病，比如白内障，有句话形容得就很贴切，“如果你没有得白内障，那是因为你活得不够老”，这就是一个人人都会得的眼病。

 

　　当然了，不同年龄段，常见的眼病类型有所不同。你知道我们从出生到老，每个阶段要重点防范哪些眼病吗？如果患病该如何治疗？今天我们就来聊一聊。
 

图片来源：摄图网
 

　　10岁以前

 

　　重点防范眼病：斜视、弱视

 

　　我们出生时并非就已经视觉发育完全，而是不断接受外界刺激逐渐形成各种视觉功能，比如新生儿只能感受到光感，到岁把左右开始出现视深度感觉，7岁左右视力和成人无异达到1.0（正视眼，不近视也不远视）。

 

　　我们知道，孩子视觉发育有两大关键期：0-3岁（关键期）和3~10岁（敏感期）。像一些儿童眼病，治疗的黄金窗口期正好也在这个阶段。

 

　　1、斜视

 

　　简单点说，斜视是指双眼不能同时注视一个目标，当一眼注视目标，另一只眼的视轴偏离于注视目标。

 

　　斜视同样是儿童常见眼病之一，位列第三。有研究显示，刚出生的宝宝中70%眼位不正，其中大多数会随着视觉发育，起初偏离正常位置的眼位，会逐渐回归正位。有一些孩子就没那么幸运了，他们需要由人为矫正，少部分能通过戴镜矫正，大部分则需要行手术矫正（斜视手术属眼科手术中安全的一类手术）。

 

　　任由斜视发展，除了会影响孩子形象、人格性格外，还会阻碍立体视觉功能发育，继而容易引起近视、弱视等问题。

 

　　2、弱视

 

　　弱视指的是矫正视力仍然达不到同龄人正常视力的下限。

 

　　临床数据证实，70%的斜视是因屈光不正所致，包括斜视。如果抓住了3岁前的视觉发育关键期进行治疗，弱视可逆性是很强的，8岁以后治好几率会降低，且疗程漫长（有的孩子需要1年，有的要2年、3年），13岁以后再治疗效果会非常差（可能会有个别例外）。

 

　　对于弱视治疗，包括戴镜和遮盖弱视训练，定期复诊同样不可少。

 

　　我们不能孤立地看待某个眼病，一些家长带孩子到我们医院看诊，很不解明明是带孩子来治疗弱视的，怎么还要先看斜视，这是因为在弱视治疗时我们发现不少患者都有斜视角的问题。

 

　　特别是对于3岁前的孩子，往往还无法清除表述清楚发生在自己身上的问题，所以家长朋友需要掌握一些方法，注意观察，拿不准的问题及时寻求专业的医生建议。3岁左右时带孩子做一次全面的眼体检，之后每年至少体检一次，早发现问题早治疗，避免发展成不可逆转的视力障碍。像“弱视不治疗也会痊愈”的类似想法一定不能有！

 

　　10~18岁

 

　　重点防范眼病：近视

 

　　这个年龄段人群学业压力大，近距离用眼时间长，近视发病率居高不下。据国家卫健委调查发现，每3个小学生就有1个近视，越到高年级阶段近视率越高，大学生近视率约为90%。

 

　　我们知道，一旦发生近视，就好比一辆高速行驶的车子，哪怕突然刹车，还是会惯性地向前滑动。近视也一样，大多数人都是轴性近视（即眼球前后径过长引起的近视），眼轴每增加1mm，近视增加300度，一般要到成年时视力才会趋于稳定。

 

　　所以，老生常谈的近视防控，重点在于防，怎么预防？视频干货↓↓

 

　　来源：国家卫生健康委员会

 

　　一些家长会说，用家用视力表测了下，自己孩子视力1.0，视力总没问题吧？！还真不一定。所以，对于儿童青少年学生，无论是否近视，我们都建议建立屈光档案，通过动态屈光检测，掌握孩子屈光发育状况，每半年左右至少做1次全面眼检查。

 

　　怎么矫正近视？目前主要有三种方式：

 

　　·近视手术（手术年龄18~50周岁）

 

　　·佩戴框架眼镜

 

　　·OK镜或RGP（要年满8岁，未成年人矫正效果更佳）

 

　　·低浓度阿托品（尚未被官方批准用于临床矫正视力，尽管很多研究证实其能很好地控制儿童青少年近视发展，另外阿托品属处方药，一般眼镜店无权使用）

 

　　14岁以下，或初次验配眼镜进行矫正的，需要散瞳验光，排除假性近视，并做静态屈光检查。

 

　　18~40岁

 

　　重点防范眼病：干眼

 

　　干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学异常，导致泪膜不稳定或眼表面异常，并伴有眼部不适症状的疾病。

 

　　其发病机制复杂，目前的共识是长时间盯着电子屏幕是干眼诱发因素之一。我们知道，长时间盯着电子屏幕，眨眼次数减少，就会造成泪膜稳定性下降。

 

　　注意一点，干眼≠干眼症，干眼的一些表现症状比如眼红等不适，很容易让人把它与其它眼病混淆，所以当不适感明显，出现视线模糊、视力变差，建议寻求专业医生意见。

 

　　排除了不是干眼症之后，如有你也有时下日趋流行的干眼问题，建议试试下面的方法：

 

　　·预防近视的方法一样适用

 

　　·必须要用到电子产品时：电子屏幕能用大的就不用小的，电视>电脑>手机，屏幕小距离就会离得近，光线尚未发散就直接射入眼睛从而伤眼；柔和的光线下看屏，光线差的环境里，屏幕的亮度不要调得太亮，避免生理性散光、青光眼、眼底黄斑灼伤和黄斑出血严重眼病；用电脑时坐姿保持背部挺直，15～20度俯视角，用手机时尽可能与眼睛平视，看屏幕1小时远眺10分钟；空调环境里不要对着空调吹风口，避免加速泪膜破裂。

 

　　·饮食方面：多补充叶黄素，均衡膳食

 

　　40岁以上

 

　　重点防范眼病：老花眼、白内障、青光眼

 

　　40~45岁以后，眼睛会随着人的生理机能退化，老花眼、青白眼病就会找上门来。

 

　　老花眼、老年性白内障是一种正常生理现象。

 

　　老花表现为视近困难，细小字迹模糊不清，必须拿远点才能看清。目前主要靠戴镜矫正，但要注意，老花镜不能随便验配，街边小店卖的老花镜，往往双眼度数相同，且瞳距固定，但要知道，很多中老年人老花还伴有近视或散光问题，随便买一副的话，戴久了只会加重视疲劳。另外，如果老花问题没有得到重视，则可能会进一步加深，所以也不可以一副老花镜管终身。老请一定要到专业的眼科医院或者眼科门诊去验配老花镜。

 

　　很多老年人视物模糊、变形，以为自己只是“老眼昏花”，就没有放心上，其实这些症状可能是眼底病的征兆，比如白内障、青光眼等。白内障、青光眼、糖网病，还有黄斑变性，并列四大致盲眼病！中老年朋友尤其要警惕！

 

　　对于白内障的治疗，唯有手术治疗才是公认有效的办法。通过超声乳化手术，并向眼内植入人工晶体，即可改变患者视物时好似有“毛玻璃”遮挡的问题，重新看得清楚。如果想看得舒适，可以选择我们的铂晶白内障/老视系列产品，行一次手术就可以一站式解决近视、散光、老视和白内障等视力问题，实现全程清晰好视力。

 

　　40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。它非常隐匿：在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，发展中国家中则有超90％的青光眼患者对自己的疾病一无所知，甚至从未听说过青光眼；且不可逆：青光眼致盲后不管如何治疗都不能复明。治疗是长期、伴随终生的，主要通过药物治疗、激光治疗和手术治疗。治疗后依然要定期复诊随访。关键在于预防，40岁以后应每年进行眼部检查，尤其有家族史者更应重视，一旦发现眼睛不适，要及时就医。