2025年版医保：抗VEGF治疗保障升级，为黄斑疾病患者减轻负担

阅读量 · 2025-12-12

近日，国家医保局2025年版国家医保药品目录正式发布，2026年1月1日起全面实施，为我国眼底病抗VEGF治疗体系注入里程碑式发展动能。

此次升级不仅实现慢性眼底病治疗领域医保保障与国际先进水平全面接轨，更以全链条保障革新，让万千受新生血管性年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿等眼底疾病困扰的患者，迎来“疗效更好、负担更轻、管理更优”的治疗新纪元。

厦门眼科中心眼底病专科作为区域疑难眼底病诊疗中心，目前已全面衔接国家医保新政策，并开通绿色诊疗通道，让前沿创新疗法更快、更普惠地惠及广大眼底病患者！

三大核心药物升级："可用"到"优用"

相较于2024年版医保目录

2025年的调整实现了

抗VEGF治疗的"全链条优化"

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1.法瑞西单抗：双通路优势全覆盖

法瑞西单抗是全球首个眼科双特异性抗体药物，可通过实现更快、更强的视网膜积液消除与视力提升。

2025年目录在成功续约的基础上，重磅新增了“继发于视网膜中央静脉阻塞（CRVO）或半侧视网膜静脉阻塞（HRVO）的黄斑水肿”适应症。至此，其医保覆盖范围已从nAMD、DME、BRVO，全面扩展至所有RVO相关黄斑水肿类型，真正实现了对三大核心眼底病的“全场景覆盖”。

2.阿柏西普8mg：纳入乙类医保

2025年版医保的重大突破在于，高浓度、高耐久的阿柏西普8mg正式纳入乙类医保。

相较于传统制剂，阿柏西普8mg凭借更高浓度实现更强的视网膜干燥效果和更稳定的眼底结构控制，临床数据显示其注射间隔可延长至3-4个月，每年注射次数较传统方案减少近30%。医保覆盖后，患者无需再为追求长效疗效承担自费压力，长期管理的便利性显著提升。

3.布西珠单抗：超小分子新药首入

2025年刚在国内获批的新一代抗VEGF药物布西珠单抗，凭借其超小分子结构所带来的卓越视网膜穿透力，实现了“火速”入保。

它尤其适用于糖尿病性黄斑水肿程度较深、传统药物反应不佳的患者。它的加入，使得DME治疗格局从相对单一走向“双通路、超小分子、高浓度”的多元化、精准化时代，确保不同病情特点的患者都能找到最适合自己的治疗方案。

除了创新药物

支付规则和药品保障稳定性

也做出了关键性优化

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支付规则更灵活：抗VEGF药物的年度及累计支付支数继续采用“合并计算”规则，并将新药布西珠单抗纳入同一计算池。调整后规则为：每眼累计最多支付9支，第一年度最多支付5支。这一调整赋予医生和患者更大的药物选择空间，能真正根据个体病情制定最优治疗策略。

保障更稳定：阿柏西普成功从“谈判药品”转为“常规乙类药品”，意味着它将长期、稳定地存在于医保目录中。这对于需要终身治疗的慢性眼底病患者而言，无疑是吃了一颗“定心丸”。

眼底病是我国不可逆致盲首要因素，早诊早治是关键！随着2026医保新政升级抗 VEGF 保障，不仅提升了药物可及性，更构建起“疗效更优、负担更轻、管理更久”的治疗新生态，有力推动“健康中国”战略在眼健康领域的落地。

厦门眼科中心眼底病专科是国家眼部疾病临床医学研究中心、中国初级卫生保健基金会授予的“一站式玻璃体腔注药实践示范基地”，也是国家惠民政策与百姓健康需求的坚实桥梁。

为助力更多眼底病患者重获清晰视界，科室通过优化服务流程，实现 24 小时内快速注药，减少患者来院频次，节约时间与治疗成本，全面提升诊疗便捷性、规范性与患者满意度。同时，科室持续推出抗 VEGF 治疗补助计划 ——即日起至2026 年 2 月 28 日，按疗程完成药物注射的患者，可申请相应补助。