兄妹同患白内障，都是糖尿病惹的祸

　　前几日，厦门大学附属厦门眼科中心白内障专科毛祖红副主任医师，接诊了一位52岁的女性，她是一位因糖尿病引发白内障的患者，患糖尿病近十年。
 
　　术后，林女士前来复查，经过仔细的交谈，毛祖红副主任医师得知，林女士的哥哥也是糖尿病患者，于是建议林女士的哥哥来做个检查，不出所料，林女士的哥哥也被检查出来有白内障，而且情况还比较严重。  
　　为什么兄妹两个都会得白内障？毛祖红副主任医师解释：糖尿病会加重晶状体浑浊的程度，也会加快浑浊的速度。因此，糖尿病眼病中最常见的类型之一，就是白内障。对血糖的控制不力，正是造成林女士兄妹两人患白内障的重要因素。
 
　　“糖友”比普通人更易得白内障
 
　　一个问题一直困扰着林女士，为什么自己和哥哥这么早就得了白内障呢？看看周围的人都是六七十岁才得白内障。对此，毛祖红副主任医师解释：糖尿病友得白内障较普通人来说有三个特点：
　　（1）糖尿病患者比一般老年人白内障发生率要高
　　（2）糖尿病患者比一般老年人白内障发生的年龄要早些
　　（3）糖尿病患者比一般老年人白内障成熟较快
 
　　林女士手术之前一直发愁，想要做手术治好白内障，又听人说有糖尿病不能做手术。经毛祖红副主任医师再三解说后才打消疑虑，“因为糖尿病病人体质较差，固白内障手术后反应较重，并且容易出血和感染，但这并不代表糖尿病友不能做白内障手术。”
 
　　“糖友”如何降低手术风险
 
　　糖尿病患者在做手术之前，一定要做好各种相应的检查，全面综合地评估各项指标，以便减少手术风险。
 
　　（１）控制血糖
　　要在医生的指导下控制血糖，让血糖平稳，手术风险降低。把空腹血糖控制在10mmol/L以内， 是8.3mmol/L以内。
 
　　（２）眼睛检查
　　做眼部的详细检查，尤其是视功能和眼底检查。因为糖尿病患者的另外一个眼部并发症就是眼底病变，不同时期的眼底病变，对视功能有不同程度地影响。了解了眼底病变的程度，可以预测白内障手术后的视力情况，医生也可以根据患者的眼部情况给予适当地治疗。
 
　　（３）全身检查
　　包括血压、心电图、胸透、肝、肾功能检查，以排除全身性疾病，保证手术过程及术后用药的安全。
 
　　对于“糖友”来说，白内障手术非常有必要
 
　　对于糖尿病患者，进行白内障手术非常有必要，不但是为了提高视力、改善生活质量，更主要是为了便于观察眼底视网膜的情况，早期发现糖尿病视网膜病变，便于控制病情发展。因此对于糖尿病病人，不但可以做白内障手术，而且是非常有必要做的。
 
　　在毛祖红副主任医师的建议下，林女士未来会定期到厦门眼科中心进行眼底检查。“糖尿病病史较长者多半有视网膜病变，视网膜病变严重者术后视力恢复不佳，糖尿病友 是定期检查眼底。”

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