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眼球震颤也能做近视激光手术?!

  上周,厦门大学附属厦门眼科中心视光科接诊了一位“特殊”的近视患者,说她特殊就是因为她眼睛除了近视以外,还患有较为罕见的“眼球震颤”症。据不完统计,眼球震颤并发近视弱视的发病率为几千人中才有一人。

  眼球颤动、视力欠佳30年

  患者钟女士,来自贵州,目前在厦门的一家轮胎厂打工。钟女士自幼双眼球就会不自主颤动,但是因为家里贫穷,无钱医治,导致视力欠佳30几年--看远时事物模糊,看近时又极易出现视力疲劳,这给钟女士的生活和工作造成了重大影响。为摆脱这一“眼疾”,钟女士到厦门知名三甲综合医院的眼科寻医问诊,但是医生只是简单地开了个配镜治疗方案。配完眼镜回家后,钟女士发现情况没有改善,而且戴眼镜给她的工作带来了不便。于是她又辗转来到厦门眼科中心找到了视光科的黎新主任,咨询是否可以做近视激光手术,一次性解决“视力不佳”这个恼人的问题。


 
  术前检查发现,钟女士在验光、或裂隙灯检查时,双眼眼球均会不自主的颤动,无法长时间注视跟踪点。诊断为先天性眼球震颤,同时引起的双眼屈光不正及双眼弱视。但是术前检查发现,除了眼球会不自主震颤外,不管是角膜厚度,眼底情况等都符合近视激光手术条件,也没有其他手术禁忌症。听到检查结果,钟女士当场即约定手术日期。

  眼球震颤可以手术,但主刀经验要求高

  黎新主任介绍,眼球震颤的患者是可以进行近视激光手术的,但在手术方式选择上,一定要根据医生的建议选择,一般可以选择半飞秒或全飞秒手术方式。

  黎主任强调,因为眼球震颤是一种不自主的、有节律的摆动,在手术过程中,准分子激光跟踪较为困难,这给手术主刀医生出了一个大难题,对主刀医生的经验、技术和疑难病症的处理能力等要求变得非常高,需要主刀医生抢在患者双眼不动的那一小段时间完成手术。


  在黎新主任的耐心引导和高超的手术技巧下,钟女士的近视激光手术很成功,术后视力情况达到了术前的预期。

  “作为一专业的视光医生,不管患者是患有眼球震颤,还是角膜营养不良等疑难眼疾等,我们不要轻易地拒绝患者的求医,不要错误地理解这类患者绝对无法做近视激光手术,而应该先认真做好检查,小心查验,反复验证,大胆尝试,运用经验和技术给患者解决近视的困扰。”黎新主任强调说。

  【眼球震颤】小百科

  眼球震颤,简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤可分为生理性注视性眼球震颤和病理性注视性眼球震颤等,方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为常见。眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗。眼球震颤的发生原因,有先天性和后天性两类,先天性眼球畸形、白化病、白内障、全色盲、黄斑部损害等所致的视觉障碍等均可导致。

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