糖尿病盯上儿童

　　医生分析肥胖和不运动是主要原因 11月14日是世界糖尿病日，今年的主题是 “糖尿病和儿童青少年”。据介绍，高脂高热量饮食、低运动量的不良生活方式和肥胖，正使儿童青少年成为这一疾病的新兴群体。 昨日，记者从厦门各大医院采访后发现，过去以成年人为主打的发病人群，现在越来越低龄化。为此，记者特别邀请专家给家长们提出建议。 现状 发病率加速趋势 糖尿病有两种类型，Ⅰ型糖尿病多为遗传因素引起，Ⅱ型糖尿病多为肥胖引起。大部分糖尿病的患儿是Ⅱ型糖尿病。 据第一医院内分泌科主任医师赵景馨介绍，1979年，我国30万人口糖尿病普查中，厦门地区抽查5090人，糖尿病的发病率为0.96％；1986年，我国第二次大规模糖尿病普查，厦门市的发病率为2.5％。

　　厦门大学附属中山医院内分泌科主任沈兴平对记者说，近6年来，厦门儿童糖尿病发病率占全部糖尿病人数的5％，并且每年以10％的幅度上升，特别是中度以上的肥胖儿童，Ⅱ型糖尿病的发病率高达1．4％，并逐年升高。 而厦门市中医院内分泌科主任医师邱英明透露，据去年我国儿童糖尿病普查的结果显示，虽然目前我国儿童糖尿病中Ⅰ型发病率仅为十万分之二，但Ⅱ型糖尿病的发生率呈逐年上升趋势，目前高达万分之一，呈增加趋势。 危害 发育滞后+视网膜病变 沈主任表示，患有Ⅱ型糖尿病的儿童会出现高血压、脂肪肝、肾脏功能下降等症状，若长期控制不良，会出现发育滞后、智力低下等并发症，甚至导致死亡。

　　邱主任指出，由于Ⅱ型糖尿病儿童发病年龄很早，所以他们将面对漫长的糖尿病病程，而出现心血管、肾脏、神经及视网膜等诸多慢性并发症的机会就大大增加；其次，孩子会发育得比较早，男孩将来可能产生性功能障碍，女孩容易出现泌尿系统感染等症状。 赵主任指出，糖尿病还有另一主要的并发症，那就是糖尿病足，其主要是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变，使得足部感染、溃疡，从而形成糖尿病足，严重者需截肢，给患者带来身心伤害。

　　原因 肥胖＋不运动 为什么近些年儿童Ⅱ型糖尿病患者剧增呢？

　　厦门市中医院内分泌科主任医师阮祺向记者表示，除了遗传因素以外，吃洋快餐、饮食结构不平衡、泡网吧、玩电子游戏、户外运动不足、热量摄人大于消耗量，都是导致儿童Ⅱ型糖尿病的主要原因。 预防 健康饮食＋积极锻炼 健康的饮食和积极的锻炼是预防儿童发生糖尿病的办法。中山医院沈主任提醒家长，如果发现孩子有极度口渴、多食和消瘦现象时，应立即就诊。已经患糖尿病的儿童，则要每天监测血糖，还要控制饮食、掌握合适的运动内容和强度。 厦门市中医院内分泌科医师阮祺指出，对于肥胖儿童尤其是有糖尿病家族史者，一定要定期化验血糖，不仅查空腹血糖，还要查餐后2小时血糖。另外，青春期提前到来，身体质量指数（体重除以身高的平方米）超过27的，也属于高危人群，应每两年筛查一次。 第一医院赵主任介绍，预防糖尿病足，平常应穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋，每天必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，注意足部卫生，以防细菌滋生。另外，老年人应以散步为主。 厦门眼科中心糖尿病眼病专科副主任医师何建忠提醒，如果患有糖尿病视网膜病变，患者应每年做一次散瞳眼底检查。如有眼部异常感觉，则应缩短随诊时间，如每半年或3个月1次。 （海峡导报 2007-11-16）