62岁女子突发头痛、恶心…医生提醒:严重者可致一夜失明!
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2024-12-05
头痛、恶心、呕吐……遇到这些情况,很多人的第一反应是感冒或胃肠道疾病。其实,这也可能是一种眼病——急性闭角型青光眼。
头痛恶心 | 病因却在眼睛上
近日,62岁的王女士因突感头痛欲裂、恶心呕吐,到老家当地医院进行了颅脑CT、核磁共振等一系列检查后,被告知患病根源与眼睛相关。为寻求进一步诊治,王女士在家人的陪同下来到厦门眼科中心,找到了青光眼科李东侃主任医师。
经详细检查后,王女士被确诊患有急性闭角型青光眼,需尽快进行治疗,不然可能造成不可逆的视力损害。经及时 “抢救”对症处理,目前王女士的病情已顺利好转。
老年人更应注意
严重者可一夜失明
“闭角型青光眼的急性大发作可在短时间内出现眼球胀痛、同侧偏头痛等症状,并可放射至耳鼻牙齿等部分,可能导致视力急剧下降,24小时至48小时有失明的风险。”李东侃主任表示,青光眼是第二位不可逆性致盲性眼病,急性闭角型青光眼是由于多种原因造成狭窄前房角的突然关闭,导致房水不能及时排出,引起短时间内眼内压急剧升高并压迫、损害视神经的眼病,属于眼科的急诊,常见于50岁以上的老年人,短眼轴、有青光眼家族史的人群发病率更高。
“并非所有病例的初次发作都表现为急性发作,大部分闭角型青光眼的发作有规律可循。”李东侃主任表示,疲劳、用眼环境光线不足、长时间近距离工作等因素就可能导致青光眼的“小发作”。发作时可能会出现轻度眼周胀痛、鼻根酸涩、视物模糊、看灯光有彩虹样光圈(虹视)等症状,休息或改善照明后好转。如果发作间歇期缩短、发作期延长,往往是大发作期的先兆。
此外,李东侃主任表示,闭角型青光眼发作时由于极度不适和情绪紧张、疲劳等因素,可能会引起恶心、呕吐、进食困难,并可能会出现出汗、心动过缓、体温升高、便秘等症状,以至于全身衰弱、电解质紊乱,容易被误诊为脑血管疾病、心血管疾病或消化道疾病,如急性胃肠炎、偏头痛、重感冒等。因此,李主任特别提醒,有相关症状的患者建议进行眼病的排查,避免漏诊、误诊。
医生提醒:
切勿长期关灯玩手机
当前,随着电子产品的广泛使用,很多人习惯在睡前玩会手机,而且还特别喜欢“关灯玩手机”,殊不知这种不良用眼习惯便可能导致急性闭角型青光眼。
李东侃主任表示,虽然门诊中因关灯玩手机直接诱发青光眼的病例并不多见,但长期在黑暗中使用电子产品确实可能导致急性闭角型青光眼发作。这是因为,关灯后眼睛处于黑暗环境中,瞳孔会自然扩大,虹膜堆积在房水的出水口,导致房水流出受阻,进而引发眼压升高,长期如此,就可能诱发青光眼的急性发作,尤其是眼房角狭窄等眼球结构较为特殊的人群更应注意。
因此,李东侃主任提醒,市民群众在日常生活中应养成良好的用眼习惯,减少长时间近距离用眼,尽量避免关灯玩手机。青光眼可预防、可治疗,早期发现、早期诊断、早期治疗能终生保持一定的视功能,如眼部突发不适建议及时到专业医疗机构,及早明确病因以便对症诊疗。