厦门一女子右眼取出28条虫，竟然还在蠕动......

日前，陈女士右眼出现发痒、干涩、有异物感的症状，因为自行使用眼药水后仍不能缓解，前来我院眼表与角膜病科就诊。

 

主任医师董诺接诊后，经检查，于陈女士右眼眼角处发现一团白色带透明样的异物，经过半小时的努力，医护人员一共从陈女士的右眼中取出28条活虫。这些虫子的长度在1-2厘米，呈线条状，如同缝衣的细线一般粗细，取出时，虫子仍在不停蠕动着。经显微镜鉴定，陈女士眼中的这些虫子为结膜吸吮线虫。

 

 

董诺主任介绍到，结膜吸吮线虫为寄生虫的一种，虫体细长呈线状、圆柱形，可以寄生在犬、猫等动物的眼部，也可以在人眼内寄生，由于结膜吸吮线虫感染在亚洲地区比较常见，所以又被称为“东方眼虫”病。

 

在人眼寄居时，结膜吸吮线虫较多寄生在眼球表面的结膜囊及附近组织里，有时候也会钻到结膜下，少数会出现在泪小管、泪腺和皮脂腺管内。其中，位于眼睑和眼球之间的结膜囊空间很大，尤其上穹窿的空间更大，陈女士眼中的这一窝虫子便是出现在这里。

 

通常来说，由于虫子附着在眼睛表面，在眼结膜囊内自由蠕动，所以有结膜吸吮线虫的患者眼睛的异物感和蠕动感都很强烈。

 

同时被寄生后，虫体还会释放分泌物、排泄物，造成眼睛局部刺激症状从而引发眼部炎症反应，导致眼部瘙痒、分泌物增多，甚至畏光流泪、结膜充血等症状，但感染结膜吸吮线虫，对眼睛功能性影响较小，一般不会对视力产生影响。

 

那既然是寄生虫

 

又是什么原因

 

让这些虫子到眼睛里的？

 

犬猫是主要宿主

 

那家中养宠物

 

会不会有感染风险？

 

其实，陈女士家中并未养宠物，董诺主任在询问陈女士病史中了解到，原来陈女士常到农村或山上进行长距离徒步，过程中难免会触摸山上的植物、动物。董诺主任判断，陈女士应该就是在这个时候感染了虫源，而后发育为成虫，成虫继续产卵孵出幼虫，以此循环往复，以致于生出如此多虫子。

 

至于家中有养宠物的也不必担心，结膜吸吮线虫虫源在传播过程中需要果蝇作为“中间者”，野外动物感染结膜吸吮线虫一般是因为果蝇在“食用”这些动物眼部分泌物的过程中，将虫源传播到这些动物的眼睛里，从而导致感染，所以大家不必因为家中宠物而担忧，定期驱虫即可。

 

 

对于结膜吸吮线虫的治疗，一般是用镊子将虫体夹出，有部分寄生位置较深的虫体，则需要麻醉之后通过手术将线虫取出。

 

幸运的是，陈女士眼中的结膜吸吮线虫可以直接用镊子取出。在为其取出所有虫体后，董诺主任还为陈女士的眼表做了深度清洁处理，后续陈女士还将继续遵医嘱用抗炎和抗寄生虫的药，并定时复查。

 

董诺主任也特别提醒大家，注意个人眼部卫生是预防结膜吸吮线虫的有效方法。尽管感染结膜吸吮线虫的概率非常小，目前尚未有通过直接接触感染结膜吸吮线虫的例子，但对于户外运动爱好者，还有一些平常需要到山上采蜜、种植果树或采摘草药的人，要注意手部清洁和眼部卫生，若发现眼部有异物感、发痒红肿，应该及时就诊。