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一天8瓶饮料，年轻男子患上糖尿病视网膜病变险失明
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2023-05-06
“没想到我就喝个饮料，还能伤了眼睛。”
在厦门眼科中心眼底病中心，因糖尿病性黄斑水肿就诊的黄先生非常懊悔。眼底病中心王晓波副主任医师表示，黄先生双眼视力被“甜蚀”导致差点失明这事，其实根源在于他的糖尿病史。
饮料当水喝 一天能喝8瓶
今年刚刚进入不惑之年的黄先生是个地道的闽南人，平时除了喜欢喝茶，还喜欢喝各种饮料，经常奶茶、可乐不离手。据黄先生自己回忆，夏天的时候，自己一天就能喝7、8瓶饮料。
而且这几年他的饮食也极不规律，喜欢熬夜、吃宵夜，经常凌晨两三点钟才睡觉。起初爱人对他晚睡也比较有意见，时间长了也懒得管他了。
今年2月的一天，黄先生突然感觉左眼像有遮挡物，看东西变得有点模糊。刚开始以为是自己熬夜造成的，也没有太在意。直到两周后他发现视力越来越差，眼前像蒙了一块黑布，完全看不见了，这才慌慌张张跑到厦门眼科中心就诊。
双眼被“甜蚀” 视力不到0.1
检查结果令人十分沮丧。经该院眼底病中心副主任医师王晓波检查发现，黄先生双眼眼底出血，右眼视力0.25，左眼视力只有0.06。通过血糖检查，黄先生餐前的血糖值达到了19mmol/L，已远远大于正常值。黄先生被诊断为糖尿病性黄斑水肿。
“按照他的病程发展情况，得糖尿病至少已有四五年了。”王晓波主任解释道，糖尿病患者长期的血糖偏高会导致人体血管内皮细胞受损，从而引起眼睛视网膜微血管损害而引发一系列眼底视网膜病变。当视网膜病变累及到眼底黄斑区，就会出现黄斑水肿。而黄斑是视网膜上对光线敏感的部位，也是视力的中心地带，所以一旦发生水肿，就会引起视力的明显下降。
黄先生就是因为长期摄入高糖饮料和食物，未规范监测并控制血糖，引起长期高血糖状态，而导致双眼黄斑水肿，视力严重受损。一想到自己因为喝饮料而患上糖尿病，还严重影响了眼睛，黄先生悔不当初。
目前针对糖尿病性黄斑水肿的治疗，厦门眼科中心眼底病中心开展与国际接轨的抗新生血管药物的球内注射治疗（抗VEGF治疗），同时王晓波主任还为黄先生制定了“3+PRN”治疗计划”。如今黄先生双眼视力已恢复良好，清晰如初。
专家提醒：“控糖+查眼底”是预防“糖网”的关键
王晓波主任提醒： 黄斑作为视力敏锐的部位，一旦发生水肿会造成视力下降、视物变形等症状，甚至导致失明，严重降低患者的生活质量。糖尿病患者尤其要注意，近15%的糖尿病病人会出现糖尿病性黄斑水肿，而糖尿病性黄斑水肿可以发生在“糖网”的任何一个病程期内。
糖网致盲不可逆，“控糖+查眼底”是预防该病的关键，做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。因此患者一旦确诊糖尿病，应积极就医，控制好“血糖、血压、血脂”，至少每半年进行一次眼底检查，针对血糖控制不好的患者，则需3个月甚至1个月复查一次眼底。同时在日常生活中，管着嘴、迈开腿，戒烟控酒，养成健康的生活习惯。
