特殊时期，药物可不能混着用，医生提醒：合理减药...

“主任，这个送给您。”一位女性走进了吴护平院长的门诊，边说边将手上的锦旗递了过来。

 

一、多次手术，大小问题层出不穷

 

吴女士可以说是医院的“老熟人”了，在这近10年的时间里，她多次出入各地的医院，做过大大小小不同的眼部手术，这次来给吴护平院长送锦旗也是起源于她的眼睛。

 

 

吴女士的眼睛经历的问题可都不小，可以说是在失去正常视力的边缘不断徘徊。早在09年，吴女士就因为青光眼给双眼分别做了手术，“那时候是两只眼都做了手术，其实也是在那时侯发现了白内障，不过青光眼的问题比较紧急，所以我在第二年才又做了白内障的手术。”吴女士说道。

 

如吴女士所说，在分别做完小梁手术和LPI手术后，吴女士又在接下来的两年里先后做了白内障手术。21年，由于眼压再次升高，吴女士又给右眼做了青光眼引流阀植入，术后也一直坚持药物控制，没想到用药还用出了问题，又一个问题盯上了吴女士的眼睛。

 

“我在做完手术后一直有感觉眼睛干，不过不明显，这半年来突然就变严重了，眼睛干的受不了，还会有异物感和刺痛感，甚至有时候是痛的受不了。”吴女士告诉我们，这半年她深受干眼症的折磨，也去过很多医院治疗，但是效果都一般，她依然因为眼睛干涩而困扰。

 

二、治疗无效，原因竟是正正得负

 

吴女士期间尝试了各种干眼的治疗方法，但似乎都无效，回忆起这些，她显得有些痛苦。

 

“我那段时间根本没办法正常生活，一方面是被眼睛折磨，另一方面是我真的什么项目都做过了，各种干眼眼药水也都试过了，基本没有什么作用，我真的都快绝望了，觉得生活没什么盼头。”

 

除了眼睛干涩依然严重之外，吴女士的视力也开始下降，出现模糊不清的情况。在吴女士几乎放弃的时候，她来到了厦门眼科中心，找到了吴护平院长。
 

 

为了更清晰的了解眼睛状况和干眼程度，吴护平院长详细询问了吴女士症状感受，同时也为吴女士完善了睑板腺、脂质层等干眼的基础检查。检查结果显示，吴女士的双眼睑缘都有轻度充血，睑板腺开口明显堵塞，同时还出现了倒睫的问题，左眼有轻微的角膜上皮缺损。

 

看着检查结果，吴护平院长有了一个猜测。他告诉我们，“她已经在各个医院都做过干眼治疗，也有滴用干眼眼药水，也许会反复，但正常来说不应该一点缓解作用都没有，一直都是越来越严重的状况。”

 

吴护平院长又细细询问起吴女士的用药情况，果然发现了问题所在，原来吴女士一直在用青光眼的药水，而她使用的眼药水会刺激眼表，从而造成干眼加重，因此吴女士的干眼治疗始终没有进展，甚至越来越严重。

 

知道了根源，吴护平院长让吴女士暂停使用之前的药物，并针对她的干眼症制定了新的治疗方案，先滴用治疗干眼的眼药水，等有了好转后，再配合使用其他不对眼表造成刺激药物。短短四五天的时间，吴女士就感受到了明显的好转，她的眼睛不仅没有了此前一直困扰她的干涩不适，同时视力也回到了0.8。和眼睛一起好转的还有吴女士的心情，“我从第四天就感觉到了有效果，之后每一天都比前一天感觉要好。”

 

#医生提醒：

吴护平院长也特别提醒到，眼部手术后不论是造成眼表暴露，还是出现不规范用药，都极易引起不同程度的干眼，因此对于这些患者来说，眼部手术术后的用药一定要使用一些不含防腐剂的人工泪液，作为预防性的用药。如果是做睑内翻、上睑下垂等外眼手术，术后可能会出现眼睑闭合不全，此时则需要用一点眼膏或粘稠的人工泪液，预防其发展成严重的干眼或是暴露性的角膜炎。

 

如果是已经有了干眼症的病人，除了术后要使用到一个月左右的人工泪液外，还要采取一些其他的针对干眼症的治疗措施，包括对睑板腺功能障碍进行热敷按摩，甚至要加强强脉冲光的治疗，才会起到一个很好的效果。