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6岁男童眼皮下垂,久拖不治成弱视,矫正视力只有0.2

  暑假期间,眼整形科室的儿童激增。很多家长趁暑期,带孩子来厦门眼科中心做上睑下垂矫正手术,医生比以往更加繁忙。“暑期上睑下垂手术后,有充裕的时间做密集的弱视训练,所以很多家长选择这个时间来做手术!”周太平主任解释说。
 
  上睑下垂久拖不治   6岁男童左眼矫正视力只有0.2
 
  今年6岁的小泽是安徽人,出生时就发现左眼上眼皮抬不起来、看东西时要使劲抬眉等症状。随着年龄增长,左眼睁不开、双眼眼皮不一致等上睑下垂的典型症状更加突出。在当地医院检查,医生说孩子太小无法手术,得等到7-8岁才能手术。父母也就没在意了,打算等到7-8岁再治疗。
 
  但是小泽快要上一年级了,幼儿园会安排一些幼小衔接的课程,家长和老师发现小泽看东西有些困难,以为是近视眼了。但是配镜矫正后,右眼视力为0.8,左眼只能达到0.2,小泽左眼已经形成了严重的弱视,即使配镜也无法提高视力。
 
  3岁手术较合适  术后还需进行弱视训练
 
  周太平主任为小泽进行了上睑下垂手术,原来上眼皮遮住的一半黑眼珠露了出来。从外观上看,双眼大小差不多,和正常儿童无异。后期通过系统的弱视训练,小泽的视力有望提高。
 
  在视力发展过程中,光线通过黑眼珠(瞳孔)进入到眼底,能有效刺激眼底视神经的发育。而严重的先天性上睑下垂儿童缺乏光线的有效刺激,容易形成形觉剥夺性弱视。
 
  周太平主任介绍,“如果只是单纯上睑下垂,没有形成弱视,也没有影响心理健康,小泽7-8岁手术没什么问题。但是现在一般来说,都会建议孩子三岁左右手术,这较有利于孩子的心理发育,防止自卑、被嘲笑。而对于重度下垂的患儿需要尽早手术以防止弱视,手术要根据医生的手术技巧,麻醉医生对低龄儿童麻醉的技能决定手术时机,我们这里较小的手术年龄是6个月。”
 
  另外邓坤明医生介绍,因为先天性上睑下垂主要原因是眼皮肌肉的力量差,所以一些家长会纠结,“等孩子长大了是不是眼睑的肌力就能恢复,所以手术就等等看吧。”,其实“这些孩子是先天性的眼皮肌肉力量差。随着儿童年龄的增长,提上睑肌力不能恢复的。”