它是常见3大老年眼病之一,对视力毁灭性伤害,很多福建人不知道
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2019-02-18
说起老人眼病,我们听得多的是,老花、白内障这些,其实常见的老年眼病还有黄斑变性,它对视力有毁灭性的伤害,但是很多厦门人不知道。
黄斑是我们看东西最敏锐的一个部位,黄斑变性就是黄斑结构发生病变,发生在45岁以上的人群里比较多见一点,随着年龄的增加,黄斑变性的发病率会进一步增加。
厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科李勇副主任医师介绍,老年性黄斑变性又称为年龄性黄斑变性,临床上分为早期、中期、进展期、晚期。
早期,视力一般不会受到太大影响,可能视力稍微有一点模糊;
中期,一些人会出现视力的下降,看东西扭曲;
进展期,就要提高警惕了,对视力的影响是非常严重的,视力下降到0.5或者更低,干性黄斑变性属于进展期的一个早期的改变。
晚期是一个病理改变快结束的一个时期,又叫做瘢痕期,视力处于稳定阶段,很可能停留在0.1左右。
老花、白内障、黄斑变性,是常见3大老年眼病,有些人分不清楚,会把黄斑变性当成是白内障或老花。
“其实它们三个区别还是挺大的!”李勇副主任医师说。
白内障主要症状就是视力下降,看东西没有扭曲,也没有黑影,也没有像青光眼看东西有视野缺损。而进展期的湿性黄斑变性,患者会出现看东西扭曲,有黑影。
老花眼是读书、看报时文字模糊,变成一团或者一片;而黄斑变性患者,看报纸时一行行字变得歪歪扭扭,人物影像变得扭曲变形,或者视觉中心出现黑影。
黄斑变性的病因有哪些?李勇副主任医师解释,年龄、遗传、蓝光是不可忽略的三个致病因素。
1、年龄
60岁以上占到了15%,年龄越大,发病率越高。
2、遗传
家族有黄斑变性病史的,要警惕。
3、蓝光刺激
蓝光对我们眼睛损伤最大的其实黄斑,它会损伤黄斑的视细胞功能。因此外出在阳光下 是戴太阳镜,或者看电脑手机,戴防护性眼镜。或者手机上贴一些防蓝光的薄膜。
李勇副主任医师提醒,黄斑变性早期是没有症状的,45岁以上可以到医院去检查,通过眼底病科医生的检查,早期是能够及时发现的。也可以自查,比如说遮住一个眼睛,观察另外一只眼睛看报纸字有没有扭曲,有没有黑影,有发现的话一定要到医院做进一步检查。
对于黄斑变性的治疗,李勇副主任医师说,治疗手段多种,取决于分期。
1、早期和中期,口服保健的叶黄素、玉米黄脂;
2、发展到湿性黄斑变性,产生了新生血管,我们用抗新生血管的药物,包括全世界都在用的雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普,效果比较好。
3、对于黄斑中心凹以外黄斑变性可以打激光,对于中心凹中央的不适合打激光,对视力损伤大。
4、手术。
另外,李勇副主任医师提醒,控制好血脂、血压、血糖,对黄斑变性的预防和治疗起到一种辅助作用。还有一旦确诊了黄斑变性后, 是戒烟。
厦门大学附属厦门眼科中心五缘院区成立“黄斑病特色门诊”,组成专家团队,加强对黄斑病患者的检测、诊断、治疗及指导力度,密切监测和诊治黄斑病。


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