首页 医院新闻 医患故事

一家四口人,三个白内障!医生“妙手”为他们重塑新“视”界

  “妈妈,那我回家就能看《海底小纵队》了吧?”“那一会得再问问张广斌伯伯,伯伯说可以,妈妈就给你看。”
 
  在厦门眼科中心五缘院区9楼白内障科室26号病房里,母子俩这温馨的一幕对话,也让在场的医护人员们都忍不住嘴角上扬。
 
  妈妈患有先天性白内障,两个孩子也相继“中招”
 
  小佳佳(化名)的妈妈李女士今年35岁。据李女士回忆,她自己从小视力就不好,二十多年前就在厦门眼科中心做了白内障手术,之后求学、毕业、工作、结婚……人生每个阶段该做的事情她都顺利完成了,也不曾想过自己的白内障将来还会遗传给孩子。
 
  2013年,大儿子轩轩(化名)出生,李女士和丈夫的“二人世界”变成了幸福的“三口之家”。转眼轩轩就到了上幼儿园的年龄。入园体检的时候,轩轩被告知视力异常,儿保医生建议李女士带他去专业的眼科机构复查。
 
  就这样,李女士带轩轩找到了彼时厦门眼科中心白内障科室的学科带头人—张广斌教授。经过检查,轩轩视力异常是因为患了白内障,需要手术治疗。随后,在张广斌教授的主刀下,轩轩两眼先后顺利完成了白内障手术,视力也慢慢恢复。
 
  2019年,李女士再次怀孕,整个孕期她都小心翼翼,可没想到,小儿子佳佳还是不能幸免。在今年10月份幼儿园的视力筛查项目中,小佳佳的视力又被告知存在异常。
 
  “在气球上切豆腐”后,孩子获清晰“视”界
 
  莫非小儿子又是得了白内障?回忆起最近这半年佳佳看动画片时总是跟电视挨得特别近,甚至走路会经常莫名摔跤,李女士来不及自责和多想,赶紧预约了张广斌院长的门诊号。
 
  经过详细检查,小佳佳也是患了白内障。“这个眼病可真行,让我们娘仨整整齐齐都得了。”提及这个先天性白内障,李女士伤心又无奈。不过这一次,李女士没有太多的担心和焦虑,她相信专家一定可以再还佳佳一个清晰的世界。
 
  儿童白内障手术一直是眼科界的难点,因其眼部结构发育不成熟,组织娇嫩,从手术切口设计、撕囊特点、皮质吸出到后囊切开,前段玻璃体的处理都与成人有很大的不同,因此被业界形容为“在气球上切豆腐”。同时,婴幼儿的麻醉风险更大,药量控制、指标变化及应对,均需要严密监测及随时应对,这对患儿和医生来说是亦是严峻的考验。而广斌院长多年积累的成功案例给李女士一家吃了“定心丸”。
 
张广斌院长
 
  结合佳佳的实际情况,张广斌院长团队和麻醉科医生进行了周密和精细的手术计划,最终为佳佳选择了双眼飞秒激光辅助白内障超声乳化术+人工晶体植入术+前入路玻璃体切割术,并预留了320度的远视。选择飞秒激光设备,是因为飞秒激光白内障手术作为“无刀”手术,它代替了手术刀,在手术中完成角膜切口、环形撕囊、劈核等关键步骤,提高了手术的精确性、安全性以及舒适性。再配合植入的多功能人工晶体,可帮助小佳佳术后获得更优质的视觉质量。预留320度远视,则是因为三岁左右的孩子,一般应有300度远视储备。随着年龄的增长,每年大概减少50–100度,七岁左右远视储备基本消失,若足度矫正,可能会让孩子近视化过程加速。因此,8岁之前的儿童白内障手术需要预留一定度数的远视。
 
  术后第二天,佳佳就可以在2米距离内识别儿童视力表,视力也在稳定恢复中。“两个孩子都顺利完成了白内障手术,真的很感谢您,您是我们全家的大恩人!”言辞之间,李女士难掩兴奋和感激。
 
  专家提醒:
 
  白内障可遗传 治疗时机请勿“贻误”
 
  张广斌介绍,先天白内障在婴幼儿中的发病率约为0.5%左右,是儿童失明和视力残疾的主要病因之一。但大多数先天性白内障患者病情发展缓慢,尤其是儿童本身不会诉说病情,因此很容易被忽视。“先天性白内障没有药物可以治疗,手术摘除白内障是唯一治疗方案。”
 
  张广斌说,手术时机根据患儿年龄、白内障的类型与程度有所差异。对于完全遮盖瞳孔区的白内障,一般建议在出生后6个月之内手术。

相关推荐