糖尿病可引发眼底疾病

　　厦门日报2012-3-16

　　中国新的糖尿病流行病学调查结果表明，目前我国有9240万糖尿病患者，中国已取代印度成为全球糖尿病患者的国家。在糖尿病的诸多并发症中，眼部并发症占20%－34%，居第二位，仅次于心血管疾病。

　　厦门眼科中心于2007年开设了全省糖尿病专科眼病专科，通过眼科医生和内分泌科医生相互结合的方式，为患者提供全面治疗。该病区每年接诊的眼底病患者就有4万余人，其中约有40%属于因糖尿病引起的眼底病患者，45岁以下的年轻患者占了三成左右。

　　“糖网”严重 早期症状不明显

　　今年二月，应邀赴阿联酋参加2012世界眼科大会（世界规格眼科会议）的厦门眼科中心业务院长、眼底病专科主任吴国基表示，“国际眼病专家都把防盲治盲注意力集中到糖网病变的临床研究，目前基础研究及手术治疗、药物治疗方面都取得了显着进展。”糖尿病引起的眼部并发症有多种，包括糖尿病视网膜病变（俗称糖网）、糖尿病白内障、糖尿病视神经病变、糖尿病并发的青光眼、糖尿病引起的屈光改变等，其中糖尿病视网膜病变是糖尿病人严重的眼部并发症，它是由于糖代谢紊乱，毛细血管的改变，引起视网膜循环障碍、视网膜缺血缺氧而发生的，其导致失明和视力减退的概率比非糖尿病人高25倍。据悉，糖尿病视网膜病变早期多无症状，随着病变进展，患者可出现视力下降、视物模糊，晚期可并发视网膜脱离及失明。

　　糖尿病患者 每年应检查视力和眼底

　　据介绍，早期发现和治疗可以阻止或延缓病变的发展。糖尿病患者无论有无视力改变，糖尿病患者在接受内科治疗的同时，不论有无自觉症状，都应该及时并定期接受眼科检查，一旦发现异常要及时进行相应治疗。做到早发现、早治疗，避免视力受到严重损害。糖尿病患者一般每年要检查一次视力和眼底，糖尿病病程在5年以上者应每半年检查一次视力和眼底，有时还需要进行眼底荧光血管造影检查。

　　利为众谋 打造海西眼底疑难诊治中心

　　厦门眼科中心作为一家高规格的三甲专业眼科医院，有众多眼科专家和完善的科室设置，拥有一批知名眼底病专家，对疑难眼底病诊治有独到经验。医生可通过医学验光、德国欧堡眼底视网膜造影、德国OCT－4光学相关断层扫描仪检查、眼电生理检查等，对糖尿病眼病进行诊断，诊断水准已与国际接轨。

　　目前，糖尿病视网膜病变主要采用药物、激光和手术治疗的方式。药物、激光治疗主要用于早中期病变，以阻止视网膜新血管形成，防止视网膜病变的发展，从而避免视力进一步恶化。如出血严重、视网膜增殖形成、视网膜脱离，则需尽早手术治疗。近期，厦门眼科中心引进了国际上治疗糖尿病视网膜病变及黄斑变性的药物——Lucentis。在激光治疗方面，该中心在我省开展“多点激光”疗法，对中早期的糖网患者有更好的疗效。此外，吴国基院长还提到，目前手术治疗已迈入“微创时代”，该中心在不断地探索和研究，对手术进行技术改良，开展的23G/25G微创玻璃体手术，创伤小，只有0.6毫米的微切口。

　　近年来，厦门眼科中心朝着“建设海西眼底疑难病诊治中心”的目标努力，取得显着成效。该中心“严重糖尿病性视网膜病变的治疗”项目获得了福建省医学科技进步三等奖，大大减少了晚期增殖糖尿病视网膜病变的术内出血率，降低了医源性裂孔的发生率。此外，该专科每年都会选派中青年医生前往新加坡、日本、加拿大以及台湾、香港等医疗发达的国家和地区接受培训，力求为患者提供更优质的服务。