关注黄斑变性，擦亮“心灵之窗”

厦门晚报2011-6-10
          视力健康是老年人健康生活的基本保障，严重的致盲性眼病——年龄相关性黄斑变性（AMD），已成为危害老年人视力健康的元凶之一。
 
　  早期症状不明显造成不可逆视力损伤

　      厦大附属厦门眼科中心业务院长吴国基指出，随着我国步入老龄化社会，年龄相关性黄斑变性（AMD）已成为公共健康问题，是引起50岁及以上人群重度视力下降的主要原因之一。

　     有数据显示，中国50岁以上人群中，AMD的患病率高达15.5%，并且随着年龄增加，患病的危险显著增高，70岁以上患病率达到20.2%，每5个人里就有1位是“老黄”患者了。

　      然而，与年龄相关性黄斑变性高发病率和严重的致盲性危害形成鲜明对比的，是公众和患者对它的认识和重视程度远远不足，造成疏于治疗，延误病情的严重后果。由于它早期病症并不明显，很多患者常常误认为是年龄增加引起的视力自然衰退，未能及时就医。相关医学研究表明，如果不治疗，大多数患者在疾病开始的3个月里视力下降，在2年内视力就有可能下降至0.1以下的水平；此外，40%以上的患者在一只眼发生病变后，另一只眼在5年内也会病变。

　      此外，与众所周知的眼部疾病白内障相比，年龄相关性黄斑变性具有隐蔽性更强、危害更严重的特点。白内障可以通过手术治疗恢复视力，而年龄相关黄斑变性则会造成不可恢复的视力丧失，因为黄斑区的视觉感光细胞一旦被破坏，视力则受损。

　  及时检测治疗 保留健康视力

　      吴国基特别提醒患者，年龄相关性黄斑变性要早发现、早检测和早治疗，为及时有效地治疗争取宝贵的时间，延缓病情发展，维持现有的视力。

　      美国伯明翰大学的一项研究显示，从轻度视力受损发展到严重的视力丧失，患者的年经济负担会从3300美元大幅提高至近4万美元，增加近12倍，其中，大部分费用是由于家庭护理、外伤治疗及心理恢复而产生的间接成本。可见，视力丧失将严重影响患者的身心健康，限制老年患者的生活能力，降低自理信心和独立感，易发生骨折、抑郁等疾病，将为个人和家庭造成沉重经济和心理负担。

　      吴院长建议，55岁以上人群每年一次的眼底检查必不可少。诊断其实很简单，老年朋友可先通过阿姆斯勒表进行快速自查，这个表由黑白方格组成，方格中间有个黑点。如果黄斑区出现问题，盯着黑点看，线条可能就弯曲了。如果看到的表格发暗、发黑，直线变曲线了，可能提示黄斑的功能受损，要及时前往医院进行进一步检查。

　      吴院长提醒患者:“出现年龄相关性黄斑变性的征兆，要前往正规大型医院的眼科中心，咨询眼底病专家，进行眼底镜检查和眼底血管造影检查，确诊后，有效、有获批适应症的规范治疗手段。”

　      谈到治疗方法，吴院长介绍道:“光动力疗法能够突破黄斑中心凹的‘禁区’，直接针对病变部位进行有效治疗，治疗较好，对患者损伤小，是目前证明有效的AMD治疗方法。现阶段，治疗AMD的主要目标是地保住现有视力。而随着抗新生血管药物的问世，患者不仅可以保住现有视力，还能够提高受损视力，回归正常生活，重燃生活希望。”